判斷子宮內(nèi)膜異位的幾種癥狀
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5、其他癥狀:盆腔外組織有異位內(nèi)膜種植和生長(zhǎng)時(shí),多在病變部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣腫塊,并伴有周期性疼痛、出血或經(jīng)期腫塊明顯增大,月經(jīng)后叉縮小。腸道內(nèi)異癥患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘,甚至有周期性少量便血。嚴(yán)重的腸道內(nèi)異癥可因直腸或乙狀結(jié)腸受壓而出現(xiàn)腸梗阻癥狀。膀胱內(nèi)異癥可在經(jīng)期出現(xiàn)尿痛和尿頻,但多被嚴(yán)重的痛經(jīng)癥狀掩蓋而被忽略。異位內(nèi)膜侵犯和壓迫輸尿管時(shí),可出現(xiàn)一側(cè)腰痛和血尿。6、不孕:內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%,而在不孕癥患者中,約80%有異位癥,其中20%患者有中度以上病變。引起不孕的原因復(fù)雜,主要與下列因素有關(guān):(1)盆腹腔內(nèi)微環(huán)境改變:內(nèi)異癥患者腹腔液中含有異常物質(zhì)可導(dǎo)致不孕;(2)盆腔解剖結(jié)構(gòu)異常:重度內(nèi)異癥病灶可以導(dǎo)致盆腔局部解剖結(jié)構(gòu)異常,如卵巢、輸卵管周圍廣泛粘連,導(dǎo)致輸卵管梗阻或引起扭曲,使輸卵管蠕動(dòng)異常,影響拾卵和對(duì)受精卵的運(yùn)輸功能;(3)免疫功能異常:異位的內(nèi)膜被體內(nèi)免疫系統(tǒng)識(shí)別為“異物”,激活體內(nèi)免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗原體反應(yīng),激活補(bǔ)體系統(tǒng),細(xì)胞因子增多。多種細(xì)胞因子補(bǔ)體系統(tǒng)造成的損傷反應(yīng)導(dǎo)致不孕;(4)自然流產(chǎn)率增加:異位癥患者妊娠,約40%發(fā)生自然流產(chǎn),而正常妊娠者自然流產(chǎn)率只有15%.流產(chǎn)的發(fā)生與升高的PG刺激子宮收縮及干擾受精卵著床有關(guān);(5)卵巢功能異常:異位癥患者的排卵障礙發(fā)病率為l7%~27%,可能與腹腔液中PGs升高而影響卵泡發(fā)育和排卵有關(guān);即使有排卵,患者卵泡和黃體細(xì)胞上的LH受體量減少,導(dǎo)致黃體分泌不足,黃體形成不良而影響受孕。此外,未破裂卵泡黃素化綜合征在異位癥患者中的發(fā)病率高達(dá)18%~79%,也是不孕的原因。
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運(yùn)動(dòng):1、每天堅(jiān)持40分鐘快走;3、每天做30個(gè)俯臥撐;2、在上午和下午各抽出一刻鐘,在休息室貼墻做踮腳尖收腹運(yùn)動(dòng);5、周末進(jìn)行一次遠(yuǎn)足,最好能登山,在家做清潔也是鍛煉的好辦法;4、一有空就搓揉腰腹部,特別是晚上臨睡前。飲食:2、喝牛奶選脫脂或低脂奶,不吃煎炸及油膩食物,限吃糖果甜品,戒汽水類飲料;1、每天早上空腹喝一大杯溫水,可排走毒素,令血液循環(huán)更好,早餐不可不吃;5、每天喝8杯清水,如喝茶,則以綠茶和烏龍茶為佳;3、菜類首選蔬菜和魚蝦,主食可適量選用碳水化合物,如小米飯、全麥面包、燕麥片等;4、每天吃兩個(gè)水果,如橙、蘋果或梨,少吃榴蓮、香蕉、甘蔗等。
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四大理由不主張隨意切除子宮事實(shí)上,有很多婦女的子宮沒有必要進(jìn)行手術(shù)切除。林仲秋教授做過上千例子宮切除手術(shù),但是他并不主張輕易切除子宮,其理由有四。其一,任何手術(shù)都不能排除發(fā)生并發(fā)癥的可能,即使是簡(jiǎn)單的手術(shù)都有可能發(fā)生諸如腸粘連等手術(shù)并發(fā)癥,在盆腔進(jìn)行手術(shù)有時(shí)會(huì)損傷到膀胱、腸管等器官。其二,子宮切除的手術(shù)方式目前主要有三種,包括了開腹切除子宮,經(jīng)陰道子宮切除及通過腹腔鏡子宮切除。手術(shù)無論大小,對(duì)身體總是有創(chuàng)傷,對(duì)身體健康或大或小有影響。其三,即使手術(shù)成功,沒有任何并發(fā)癥及意外,子宮切除對(duì)卵巢功能也有一定的影響。因?yàn)樽訉m與卵巢血管相互溝通,當(dāng)切除子宮時(shí),卵巢30%的血液就沒有來源,因?yàn)樗鼈兪怯勺訉m動(dòng)脈的分支供應(yīng)而來。減少了血液供應(yīng),卵巢的功能必然受到一定的影響,可能導(dǎo)致絕經(jīng)期的提前,出現(xiàn)更年期癥狀甚至提早衰老。其四,手術(shù)可能發(fā)生意外,即使麻醉也有出現(xiàn)意外的可能。
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