隨著現(xiàn)代生活方式的改變，人們生活壓力的增大，子宮肌瘤成為了婦科最常見的腫瘤。由于子宮肌瘤往往無明顯癥狀，那么如何及時發(fā)現(xiàn)其“危險信號”，如果患上了子宮肌瘤，應(yīng)該采取什么樣的治療？

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很多女性由于沒有健康體檢的意識，往往疾病已經(jīng)侵襲了身體卻還不在意，直到出現(xiàn)了明顯的癥狀時才到醫(yī)院就診，殊不知有可能已經(jīng)錯過了治療的最佳時機。江門市婦幼保健院婦科副主任、主任醫(yī)師陳敏提醒，陰道出血、食欲不振、惡心、便秘等癥狀有可能是婦科腫瘤的潛在癥狀，出現(xiàn)以上癥狀要及時到醫(yī)院進行檢查。據(jù)陳敏主任介紹，隨著現(xiàn)代生活方式的改變，人們生活壓力的增大，子宮肌瘤成為了婦科最常見的腫瘤。由于子宮肌瘤往往無明顯癥狀，那么如何及時發(fā)現(xiàn)其“危險信號”，如果患上了子宮肌瘤，應(yīng)該采取什么樣的治療？如何進行預(yù)防？對此，陳主任進行詳細的介紹。月經(jīng)的改變是“高危信號”子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于35-50歲。據(jù)資料統(tǒng)計，35歲以上婦女約有20%會發(fā)生子宮肌瘤，但多數(shù)患者因為肌瘤小、無癥狀，而未被發(fā)現(xiàn)。陳敏主任指出，約有40%的子宮肌瘤患者在臨床上無明顯的自覺癥狀。據(jù)介紹，子宮肌瘤最常見的癥狀就是月經(jīng)的改變，包括周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道流血等。由于腫瘤會壓迫膀胱還可能會出現(xiàn)尿頻、排尿障礙、尿潴留等癥狀，此外，還有腹痛、腰酸、下腹墜脹、白帶增多等癥狀。陳敏主任建議，如果發(fā)現(xiàn)自己有上述癥狀應(yīng)該要立即到醫(yī)院檢查，其診斷并不難，通過B超輔助檢查一般都能夠明確診斷，判斷出肌瘤的位置、大小以及數(shù)目。“等到出現(xiàn)月經(jīng)改變或壓迫癥狀后再到醫(yī)院檢查，這時肌瘤往往已經(jīng)很大了。”陳主任說，能夠早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的患者，多數(shù)沒有什么臨床癥狀，其主要是在婦科檢查，或手術(shù)時被偶然發(fā)現(xiàn)，所以定期的婦科檢查非常重要。

通常，肌瘤小并且沒有癥狀者則不需要進行治療，尤其是接近絕經(jīng)年齡患者，隨著其雌激素水平降低，肌瘤能夠自然萎縮或者消失。

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出現(xiàn)了子宮肌瘤，患者不需要有太大的心理負擔，因為其是一種良性病變，只要沒有引起癌變，其實于健康無礙。通常，肌瘤小并且沒有癥狀者則不需要進行治療，尤其是接近絕經(jīng)年齡患者，隨著其雌激素水平降低，肌瘤能夠自然萎縮或者消失，所以這一類人僅需要每3-6月隨訪一次，在隨訪期間如果發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或者癥狀明顯時才考慮采取進一步治療。那么，在什么情況下才建議采取手術(shù)治療呢？據(jù)介紹，以下七類人群是需要進行手術(shù)治療：●子宮與肌瘤體積超過3個月妊娠子宮大小者；●需要生育的年輕患者,能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；●已經(jīng)確診為黏膜下肌瘤患者；●肌瘤引起月經(jīng)過多或不規(guī)則出血導(dǎo)致貧血者，或者雖然出血癥狀較輕，但保守治療無效者；●肌瘤生長迅速，出現(xiàn)肌瘤變軟或者有疼痛感，懷疑出現(xiàn)退變或惡變者；●腫瘤充滿盆腔，壓迫到鄰近的器官，例如膀胱、直腸，引起了排尿、排便困難以及尿路感染者；●絕經(jīng)后肌瘤不但不縮小，反而增大者。

有的媽媽覺得有肌瘤在剖腹產(chǎn)的同時可以把肌瘤切了，一舉兩得。實際不建議這樣，這樣得不償失，一個是肌瘤本身隨著子宮的增大而增大的，同樣在產(chǎn)后也會隨著子宮的縮小而縮小。

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問：您好！我今年26歲，現(xiàn)在孕周為30周+3天，產(chǎn)檢中遇到以下幾點疑問，煩請指點迷津：之前有過兩次人工流產(chǎn)和一次自然流產(chǎn)史，在孕初期B超查出有子宮肌瘤，10周左右時大小約為1.1*1.0，后期檢查時醫(yī)生均不告知，不知子宮肌瘤是否會病變，或增長過快影響分娩方式？答：懷孕以后的子宮肌瘤會隨著子宮的增大而增大，有的還會發(fā)生變性，這個是有的。一般來說孕10周B超提示子宮1.1×1.0屬于肌瘤比較小的，不用擔心。有可能隨著孕周增大會增大一點，但是之后的B超一個是因為子宮增大超不到肌瘤是很正常的，不用過分關(guān)注。將來的分娩方式合并子宮肌瘤本身并不是剖腹產(chǎn)指癥，但肌瘤長影響到產(chǎn)道位置的時候，這種情況下可以選擇剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)時同時去子宮肌瘤好嗎？有的媽媽覺得有肌瘤在剖腹產(chǎn)的同時可以把肌瘤切了，一舉兩得。實際不建議這樣，這樣得不償失，一個是肌瘤本身隨著子宮的增大而增大的，同樣在產(chǎn)后也會隨著子宮的縮小而縮小。有的時候在早孕期很小的肌瘤在孕末期長得很大，這是有可能的。這樣的話沒有必要為了肌瘤做剖腹產(chǎn)。如果剖腹產(chǎn)同時剔除肌瘤的話，它的出血會比你在非孕期出得多的多，懷孕時子宮里面的含血量很多，子宮肌瘤局部血液是非常豐富的，剔除的時候會出很多血，得不償失。病變的問題一般容易發(fā)生的是紅色病變，個別發(fā)生囊性病變，但是這種病變一般屬于良性的。