爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何治療
爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何治療?患者出現(xiàn)爆裂性骨折眼球內(nèi)陷這種情況一般是外傷造成的,多數(shù)與交通意外等因素有關(guān)系,患者應(yīng)該注意不要耽誤治療,應(yīng)該先接受手術(shù)前的檢查,確定手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)然后積極配合治療,通過整形手術(shù)等方式幫助眼部情況盡快恢復(fù)!
眼眶爆裂性骨折是指大于眶口的物體鈍性作用于眼眶,使眶底和(或)眶內(nèi)壁薄弱處發(fā)生骨折和碎裂,但眶緣連續(xù)性保持完整,眶內(nèi)容疝出至上頜竇和(或)篩竇內(nèi),導(dǎo)致眼球內(nèi)陷和移位、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、復(fù)視、眶下神經(jīng)支配區(qū)感覺異常、甚至視力下降等。
眼眶爆裂性骨折的治療目的是復(fù)位嵌頓在骨折處和疝出至上頜竇和(或)篩竇的眶內(nèi)容物,修復(fù)眶壁缺損,消除或改善眼球運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視,矯正眼球內(nèi)陷和移位。爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何治療?
1、藥物治療:適合于 CT 掃描顯示眼外肌和眶內(nèi)容物無明顯嵌頓或疝出,眶壁骨折和缺損較小,眼球內(nèi)陷和復(fù)視不明顯的患者。外傷早期可口服糖皮質(zhì)激素等藥物治療。
2、手術(shù)治療:大多數(shù)眼眶爆裂性骨折需要手術(shù)治療。外傷后 2-3 周內(nèi)施行的手術(shù)為早期手術(shù),4 周以后為晚期手術(shù),推薦早期手術(shù)治療。
眼眶爆裂性骨折早期手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):
A、可使嵌頓、疝出的軟組織和眼外肌盡早松解,避免和減輕組織的腫脹、粘連、缺血、瘢痕形成和壞死萎縮。
B、可將眶底骨折時(shí)受壓迫的眶下神經(jīng)松解減壓,有利于眶下神經(jīng)支配區(qū)感覺障礙的恢復(fù)。兒童眼眶爆裂性骨折應(yīng)盡早施行被動(dòng)牽拉試驗(yàn),松解拉出嵌頓在骨折處的下直肌和(或)脂肪筋膜等軟組織;如果牽拉試驗(yàn)后仍有軟組織嵌頓和眼球運(yùn)動(dòng)受限,則應(yīng)盡早手術(shù)。
手術(shù)適應(yīng)證:復(fù)視持續(xù)存在;被動(dòng)牽拉試驗(yàn)陽性,CT 掃描顯示軟組織和(或)眼外肌明顯嵌頓或疝出;大于 2 mm 的眼球內(nèi)陷或眼球移位。
爆裂性骨折眼球內(nèi)陷如何治療?了解上述治療方法后患者可能還是不太了解自己如何進(jìn)行治療比較好,這屬于正常的,因?yàn)槟F(xiàn)在還不知道自己的身體狀況,應(yīng)該在醫(yī) 生的診斷結(jié)果及上述治療原則基礎(chǔ)上,選擇最理想的治療方法,同時(shí)患者還要注意眼部的治療直接會(huì)影響患者的視力,越早治療效果越好!
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