患者如果屬于爆裂性骨折并且已經(jīng)出現(xiàn)骨折后的并發(fā)癥，如眼球內(nèi)陷等癥狀的話，一般是需要進(jìn)一步考慮接受整形手術(shù)的，其中手術(shù)切口的 選擇是非常重要的，一方面可以增加手術(shù)安全性，另一方面還能盡可能提高手術(shù)的整形效果，讓傷痕更加隱蔽，下面我們就針對(duì)爆裂性骨折整形手術(shù)切口選擇來(lái)簡(jiǎn)單 介紹一下!

爆裂性骨折整形手術(shù)切口選擇

1、下眼瞼切口，直視 復(fù)位：在下眼瞼緣下方，沿自然皺褶作橫切口。切開(kāi)皮膚、皮下，暴露眼輪匝肌，沿肌纖維方向切開(kāi)，分離至眶下緣，切開(kāi)骨膜，即可暴露眶下緣。用骨膜剝離器掀 起眶內(nèi)軟組織，即可顯露眶底。將嵌入的軟組織從骨縫中松解、復(fù)位，并將突入上頜竇的骨折片復(fù)位。優(yōu)點(diǎn)：該切口順下瞼緣皮紋，術(shù)后瘢痕比較隱蔽，對(duì)容貌影響 小，可直接顯露眶外緣及眶底，可在直視下復(fù)位，同時(shí)作眶底修補(bǔ)術(shù)。

2、結(jié)膜切口：結(jié)膜下穹隆浸潤(rùn)麻醉后，將下瞼向下?tīng)块_(kāi)，用器械遮擋保護(hù)眼球，并輕輕后推，在下眼瞼內(nèi)側(cè)，切開(kāi)結(jié)膜、結(jié)膜下囊、瞼筋膜及下瞼脂肪墊，直至眶下緣。切開(kāi)、掀起眶底骨膜，即可暴露眶底。

3、同時(shí)作外眥切開(kāi)的結(jié)膜切口：眶底骨折多伴面中份多發(fā)性骨折。如果伴顴骨骨折，則需延長(zhǎng)結(jié)膜切口，向外切開(kāi)外眥角，并順外眥皮紋，切斷眼輪匝肌、外眥下腳、下瞼及外眥韌帶的所有附麗，可充分顯露眶內(nèi)、外、下壁及顴骨體、顴弓前1/3，利于顴骨、顴弓及眶緣的復(fù)位固定。

4、冠狀切口：由于眶部骨折多伴面中份多發(fā)性骨折，骨折區(qū)域廣、涉及面大。特別是雙側(cè)同時(shí)受累的面中份骨折，局部的小切口常常不能充分顯示骨折區(qū)，需作面部多 個(gè)切口，而冠狀切口則可經(jīng)一個(gè)切口即可廣泛暴露面中1/3以上顱面骨骼，對(duì)伴發(fā)額骨、鼻根部、眶上緣、顴骨顴弓等多處骨折的眶壁骨折，均可充分顯露，并在 直視下復(fù)位和固定。

5、口內(nèi)切口上頜竇填塞復(fù)位：在上頜前庭溝作切口，暴露上頜竇前壁，開(kāi)窗進(jìn)入上頜竇。用鈍頭器械或手指探查竇頂，將內(nèi)陷的眶內(nèi)容物及眶底骨折片上抬復(fù)位后，立即用碘仿紗條填塞竇腔，支撐重建的眶底，2周后分次抽出紗條。

爆裂性骨折整形手術(shù)切口的五種選擇方式為您簡(jiǎn)單介紹了，就如同上文所介紹的一樣，手術(shù)切口選擇其優(yōu)缺點(diǎn)需要綜合患者眼部情況進(jìn)行理想考慮的，一般有經(jīng)驗(yàn)的眼部整形醫(yī)生都會(huì)為患者選擇最適合的眼部整形手術(shù)方法及手術(shù)切口，同時(shí)將微創(chuàng)手術(shù)的思維運(yùn)用其中，讓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低!