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怎么手術(shù)及放療治療胃癌

怎么手術(shù)及放療治療胃癌

  胃癌是一種常見的惡性腫瘤,其治療方式與其他惡性腫瘤的治療相似。在治療胃癌時,手術(shù)治療往往被視為首選方法。同時,在根據(jù)TNM分期的情況下,合理配合化療、放療、中醫(yī)中藥和免疫治療等綜合治療方式也是必不可少的。

  在治療早期胃癌(I期)時,手術(shù)切除是主要治療方式;對于個別侵及粘膜下層,淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的IIa至IIc型,應(yīng)配合一定化療進(jìn)行治療。對于中期胃癌(II期),手術(shù)切除仍是主要治療方式,但有時也需要輔助化療或免疫療法。而對于嚴(yán)重侵犯周圍組織并出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的III期胃癌,手術(shù)切除之外,還需要配合化療、放療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療進(jìn)行綜合治療,以達(dá)到更好的治療效果。而在晚期胃癌(IV期)治療方面,往往采用非手術(shù)療法,但對于適宜手術(shù)治療的患者,仍應(yīng)該盡可能切除原發(fā)與轉(zhuǎn)移病灶,并配合化療、放療、免疫和中醫(yī)中藥綜合療法進(jìn)行治療。

  手術(shù)治療是治療胃癌的重要手段之一,主要分為根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)和短路手術(shù)。根治性手術(shù)切除是指腫瘤已被切盡,可以達(dá)到治療的效果,但實際上只有一部分能達(dá)到治愈。而姑息性切除指腫瘤已不可能完全切除,但主要的瘤塊可切除,切除腫瘤可解除癥狀,延長壽命,為進(jìn)一步綜合治療創(chuàng)造條件。短路手術(shù)主要用于無法手術(shù)切除的伴有幽門梗阻的病例,作胃空腸吻合術(shù)可緩解梗阻。

  放療治療是另一種常見的治療手段之一。對于一些進(jìn)展期胃癌,臨床上可摸到腫塊,為提高切除率而進(jìn)行的術(shù)前局部照射,被稱為術(shù)前放療。而對于腫瘤切除后建立胃腸吻合前,可進(jìn)行術(shù)中放療。術(shù)中放療可提高5年生存率約10%。在術(shù)中放療時應(yīng)確保將腸道隔離在照射野外,防止放射性并發(fā)癥的發(fā)生。然而,對于術(shù)后放療,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無效。

  總之,治療胃癌需要綜合考慮患者的病情、病程、腫瘤位置、病理類型及個體差異等因素。因此,對于不同階段的胃癌,我們需要綜合運用手術(shù)、放療、化療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療等方式進(jìn)行治療,以達(dá)到更好的治療效果。