應(yīng)該怎么護(hù)理胃癌病人
胃癌是我國高發(fā)的癌癥之一,預(yù)防和治療均十分重要。在治療胃癌的過程中,術(shù)后護(hù)理也是非常重要的一環(huán)。以下是對胃癌患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)介紹。
一、術(shù)前注意病人的營養(yǎng)與進(jìn)食情況
胃癌手術(shù)前需要注意調(diào)整病人的營養(yǎng)和飲食,給予高蛋白、高熱量、高維生素的少渣軟食、半流食或流食,糾正水電解質(zhì)紊亂,準(zhǔn)確記錄出入量。重度營養(yǎng)不良、血漿蛋白低、貧血者,應(yīng)該術(shù)前補(bǔ)充蛋白質(zhì)或輸血。對于有幽門梗阻者,術(shù)前3天每晚使用溫鹽水洗胃,消除胃內(nèi)積存物,減輕胃粘膜水腫。嚴(yán)重幽門梗阻者,應(yīng)于術(shù)前1~3天作胃腸減壓,使胃體積縮小。術(shù)日晨應(yīng)放置胃管,抽盡胃液后留置胃管。
二、術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征
胃癌手術(shù)后需要密切觀察病人的生命體征,硬膜外麻醉4~6小時(shí)或全麻清醒血壓、脈搏平穩(wěn)后半坐臥位。注意保持臥位的正確姿勢,以利呼吸和腹腔引流。鼓勵(lì)深呼吸、咳痰、翻身及早期活動(dòng),預(yù)防肺部感染及其它并發(fā)癥。還應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防腮腺炎。
三、持續(xù)胃腸減壓
胃癌術(shù)后需要持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓,以減少胃內(nèi)容物對吻合口的刺激,預(yù)防吻合口水腫和吻合口瘺。每2小時(shí)用生理鹽水沖洗胃管1次,每次量不超過20ml并相應(yīng)吸出,避免壓力過大,沖洗液過多而引起出血。注意引流液的性質(zhì)及量,并準(zhǔn)確記錄引流量。如有鮮血抽出,必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。胃管應(yīng)妥善固定,不可隨意移動(dòng),并注意有無脫落或側(cè)孔吸胃壁,使胃腸減壓停止。
四、腹腔引流
術(shù)后腹腔引流管接無菌瓶,每3天更換1次,以防逆行感染。必須嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,并準(zhǔn)確記錄。一般在24小時(shí)內(nèi)量多,為血漿樣滲出液,以后逐漸減少。如引流液為鮮紅色,且超過500ml應(yīng)考慮有出血。要勤巡視,隨時(shí)觀察引流管是否通暢以及有無扭曲、脫落。
總之,對于胃癌患者,術(shù)后護(hù)理是非常重要的,需要注意飲食、生命體征等方面的監(jiān)測及處理。同時(shí),聯(lián)合自體免疫細(xì)胞治療技術(shù)可以提高患者自身的抗癌能力,增強(qiáng)胃癌術(shù)后免疫力,并同時(shí)節(jié)制了導(dǎo)致胃癌的外環(huán)境因素,實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治,這也是治療胃癌的一個(gè)有效方式。希望廣大胃癌患者能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情,接受治療,以提高治愈率和生存質(zhì)量。
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