兒童患股骨頭壞死的預(yù)后情況
股骨頭壞死患者接受治療后的恢復(fù)情況也是大家很關(guān)心的事情,對于兒童股骨頭壞死患者來說,因為他們年幼身體較弱,預(yù)后情況與成人患者相比較來說,有些差異。兒童股骨頭缺血性壞死病變愈后往往遺留不同程度的畸形和關(guān)節(jié)功能障礙,最終結(jié)果優(yōu)、良、差各占1/3;螄乐卣咄谇啻浩诳砂l(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。
兒童股骨頭缺血性壞死可以治愈,但要積極地早期合理診治。許多人錯誤地認為其為不治之癥,其實,兒童股骨頭缺血性壞死是與成人股骨頭壞死截然不同的兩種疾病,是一種可治愈的自限性疾病。
臨床經(jīng)驗表明,本病的痊愈與發(fā)病年齡、性別和病變類型有關(guān)。一般說來發(fā)病年齡越小,其發(fā)育和塑型的潛力就越大,最終結(jié)果越好,甚至可發(fā)育成完全正常的關(guān)節(jié)。
1.年齡小預(yù)后好
6歲以下發(fā)病者,很少發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。6~9歲的病兒將有38%殘留畸形,致使在中年發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。10歲以上發(fā)病者,將在后期發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。這主要是由于年幼兒童塑形能力強、有足夠時間促進髖臼與變形的股骨頭相協(xié)調(diào),或稱非球形調(diào)諧,年齡小體重輕,對股骨頭的應(yīng)力也小。年長兒童不可能完全塑形,最終將發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。
2.女孩預(yù)后差主要由于女孩的骨骺成熟比男孩早,塑形的時間較短。
3.股骨頭受累范圍和骨骺被損害程度與預(yù)后成正比。如早期在干骺端上的變化,增寬范圍大于3~4mm,在以后觀察中不斷發(fā)展者,預(yù)后較差。
4.髖臼不能完全包容股骨頭提示預(yù)后不良,如髖關(guān)節(jié)*位、向外側(cè)突出,關(guān)節(jié)活動受限明顯,特別是外展,說明已殘留股骨頭畸形,最終將導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)病。
雖然兒童股骨頭缺血性壞死是一種自限性疾病,但并不是說這種疾病不用治療就能夠自然恢復(fù)正常。這是因為壞死的股骨頭在修復(fù)過程中,股骨頭、頸繼發(fā)性增大增粗,如不加以限定,將會導(dǎo)致股骨頭和股骨頸的嚴重畸形。
以上是對兒童股骨頭壞死患者預(yù)后的詳細介紹。希望對廣大家長朋友和兒童們有所幫助。兒童股骨頭壞死患者在治療期間一定要保持愉悅的心情,家長多陪伴。相信很快會痊愈的。
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