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頸椎病和肩周炎的檢查方法

頸椎病和肩周炎的檢查方法

頸椎病和肩周炎給患者帶來的痛苦是非常大的,所以對于患者來說,一定要認真做好檢查,并且在醫(yī)生的正確囑托下堅持治療,又會有助于病情的緩解,所以在這里小編就為大家詳細的介紹一下,頸椎病和肩周炎的檢查方法,希望下述資料能幫助到患者。

頸椎病的檢查項目

1.前屈旋頸試驗:令患者頸部前屈,囑其向左右旋轉活動,如頸椎處出現(xiàn)疼痛,表明頸椎小關節(jié)有退行性變。

2.椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗):令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放于患者頭頂部,右手握拳輕叩左手背,則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木,表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂,間下加壓,即可誘發(fā)或加劇癥狀,當患者頭部處于中立位或后伸位時出現(xiàn)加壓試驗陽性稱之為Jackson壓頭試驗陽性。

3.臂叢牽拉試驗:患者低頭,檢查者一手扶患者頭頸部,另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱為Eaten試驗,如牽拉同時再迫使患肢作內旋動作,則稱為Eaten加強試驗。

4.上肢后伸試驗:檢查者一手置于健側肩部起固定作用,另一手握于患者腕部,并使其逐漸向后,外呈伸展狀,以增加對頸神經根牽拉,若患肢出現(xiàn)放射痛,表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。

肩周炎的X線檢查

診斷肩周炎時攝X線片的目的之一,是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結核以及骨性關節(jié)炎,風濕性、類風濕性關節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現(xiàn)大約有1/3的病人,在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。

1、早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節(jié)過度內旋位時,該脂肪組織恰好處于切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

2、中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結節(jié)骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節(jié)可見骨質疏松、關節(jié)端增生或形成骨贅或關節(jié)間隙變窄等。

一旦患有肩周炎和頸椎病該如何檢查呢?這些在上述當中作出了詳細的介紹,希望能幫助到患者,一旦患有這種病癥就要及時的去正規(guī)性的醫(yī)院接受檢查和治療,早發(fā)現(xiàn)早治療,可以使疾病得到有效的控制,在治療期間還要養(yǎng)成良好的生活習慣。