什么知識(shí)是腦膿腫患者必須知道的知識(shí)(排版)
環(huán)境的變化,季節(jié)的交替,都影響著腦膿腫的病發(fā)。因此對(duì)腦膿腫的深入了解,有助于我們對(duì)腦膿腫的預(yù)防治療。那么,什么知識(shí)是腦膿腫患者必須知道的 下面咱們一起解答吧。
腦膿腫可在任何年齡發(fā)生,以兒童和青壯年多見。發(fā)病率占神經(jīng)外科住院病人 2%左右,男女比例約2.5:1。
腦膿腫隨感染來源而異,常見的有:鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌和綠膿桿菌等,也可為混合性感染。耳源性膿腫多屬以鏈球菌或變形桿菌為主的混合感染;鼻源性腦膿腫以鏈球菌和肺炎球菌為多見;血源性腦膿腫取決于其原發(fā)病灶的致病菌,胸部感染多屬混合性感染;創(chuàng)傷性腦膿腫多為金黃色葡萄球菌。不同種類的細(xì)菌產(chǎn)生不同性質(zhì)的膿液,如鏈球菌感染產(chǎn)生黃白色稀薄的膿,金黃色葡萄球菌為黃色粘稠狀膿液,變形桿菌為灰白色、較稀薄、有惡臭的膿,綠膿桿菌為綠色的有腥臭的膿,大腸桿菌為有糞便樣惡臭的膿。膿液應(yīng)及時(shí)作細(xì)菌革蘭氏染色涂片、普通和厭氧菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。有時(shí)膿液細(xì)菌培養(yǎng)陰性,此乃由于已應(yīng)用過大量抗生素或膿液曾長時(shí)間暴露在空氣,也可由于未做厭氧菌培養(yǎng)。厭氧菌腦膿腫的發(fā)生率日益增多,其中以鏈球菌居多,其次為桿菌和其他球菌。除開放性顱腦損傷引起的腦膿腫外,大多數(shù)厭氧菌腦膿腫繼發(fā)于慢性化膿性病灶,如中耳炎和胸腔化膿性病變等。結(jié)核桿菌、真菌(如放線菌、隱球菌等)、阿米巴原蟲及肺吸蟲等偶也可引起腦膿腫。
腦膿腫按病因和感染源不同分為四類:
1、耳源性與鼻源性腦膿腫:耳源性腦膿腫最多見,約占腦膿腫的2/3。繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎、乳突炎。感染系經(jīng)過兩種途徑:(1)炎癥侵蝕鼓室蓋、鼓室壁,通過硬腦膜血管、導(dǎo)血管擴(kuò)延至腦內(nèi),常發(fā)生在顳葉,少數(shù)發(fā)生在頂葉或枕葉;(2)炎癥經(jīng)乳突小房頂部,巖骨后側(cè)壁,穿過硬腦膜或側(cè)竇血管侵入小腦。鼻源性腦膿腫由鄰近副鼻竇化膿性感染侵入顱內(nèi)所致。如額竇炎、篩竇炎、上頜竇炎或蝶竇炎,感染經(jīng)顱底導(dǎo)血管蔓延顱內(nèi),膿腫多發(fā)生于額葉前部或底部。
2、血源性腦膿腫:約占腦膿腫的1/4。多由于身體其它部位感染,細(xì)菌栓子經(jīng)動(dòng)脈血行播散到腦內(nèi)而形成腦膿腫。原發(fā)感染灶常見于肺、胸膜、支氣管化膿性感染、先天性心臟病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、皮膚癤癰、骨髓炎、腹腔及盆腔臟器感染等。腦膿腫多分布于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)、額葉、頂葉,有的為多發(fā)性小膿腫。
3、外傷性腦膿腫:多繼發(fā)于開放性腦損傷,尤其戰(zhàn)時(shí)的腦穿透性傷或清創(chuàng)手術(shù)不徹底者。致病菌經(jīng)創(chuàng)口直接侵入或異物、碎骨片進(jìn)入顱內(nèi)而形成腦膿腫?蓚笤缙诎l(fā)病,也可因致病菌毒力低,傷后數(shù)月、數(shù)年才出現(xiàn)腦膿腫的癥狀。
4、隱源性腦膿腫:原發(fā)感染灶不明顯或隱蔽,機(jī)體抵抗力弱時(shí),腦實(shí)質(zhì)內(nèi)隱伏的細(xì)菌逐漸發(fā)展為腦膿腫。隱源性腦膿腫實(shí)質(zhì)上是血源性腦膿腫的隱蔽型。
以上就是針對(duì)如何才能預(yù)防腦膿腫腦膿腫常識(shí)是什么做出的詳細(xì)回答,相信你已經(jīng)有了詳細(xì)了解。如果你也患上了腦膿腫,那么 ,要引起重視,同時(shí)對(duì)腦膿腫別過于著急,腦膿腫只要檢查,針對(duì)不同的病情,制定合適的腦膿腫治療 方案,是很好治療的。通過以上的介紹,大家對(duì)如何才能預(yù)防腦膿腫腦膿腫常識(shí)是什么應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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