脊髓血管畸形怎樣治療呢
脊髓血管畸形是一種治愈率很低的疾病,如果不及時治療的話就會很難治愈,并且也會增加患者的痛苦,所以患者一定要及時的就醫(yī),并且要積極的配合醫(yī)生的治療就會使病情得到好轉(zhuǎn),下面文章介紹的是脊髓血管畸形的治療方法,讓我們一起來了解一下吧!
1.Ⅰ型治療
(1)血管內(nèi)栓塞:脊髓硬膜動靜脈畸形的病人進(jìn)行血管內(nèi)治療,主要是用栓塞或閉塞的方法終斷遠(yuǎn)端的滋養(yǎng)動脈、動靜脈交通處和硬膜內(nèi)靜脈回流的近側(cè)部分,可以對滋養(yǎng)動脈根部進(jìn)行栓塞。
如果節(jié)段性脊髓動脈難以選擇性插管,或如果脊髓前動脈直接的或有側(cè)支的血供通過節(jié)段性脊髓動脈供養(yǎng)硬膜的動靜脈瘺,那么血管內(nèi)治療應(yīng)該是禁忌證,此時應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)。有10%~15%的脊髓硬膜動靜脈瘺由那些也供應(yīng)脊髓前動脈的動脈滋養(yǎng)。
(2)顯微外科手術(shù):脊髓硬膜動靜脈畸形的顯微外科治療,包括硬膜內(nèi)回流靜脈的電凝和切斷,或硬膜內(nèi)神經(jīng)根袖動靜脈畸形病灶的切除,同時行回流靜脈的電凝和切斷。
手術(shù)時病人取俯臥位,術(shù)前定位和術(shù)中確定病變水平至關(guān)重要。在包括動靜脈畸形病灶上下一定范圍行椎板切除術(shù)。檢查硬膜和近側(cè)的神經(jīng)根袖,對于節(jié)段動脈不同時供應(yīng)脊髓前動脈和動靜脈畸形病灶,可行硬膜和動靜脈畸形切除,然后修復(fù)硬膜。打開硬膜時,辨認(rèn)伴行神經(jīng)根的硬膜內(nèi)靜脈并將其電凝。對節(jié)段性動脈共同供應(yīng)脊髓前動脈和動靜脈瘺的病人,應(yīng)當(dāng)切開硬膜,在蛛網(wǎng)膜下腔、脊髓的后外側(cè),將硬膜內(nèi)靜脈電凝切斷。
2、海綿狀血管畸形治療 發(fā)生于脊髓的無癥狀性海綿狀血管畸形不需要特殊治療。顱內(nèi)海綿狀血管畸形每人每年發(fā)生出血的危險性據(jù)估計為0.25%~0.8%。盡管在無癥狀性病變的病人有發(fā)生神經(jīng)功能惡化的危險,但危險性似乎并不高。有癥狀的病人,特別是在因出血而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)功能惡化的病人,進(jìn)行外科手術(shù)效果較好。
關(guān)于脊髓血管畸形的治療方法就為大家介紹到這兒了,希望通過介紹能夠幫助大家更好地了解這一病癥,對于患有脊髓血管畸形的人來說,千萬不要悲觀,一定要相信科學(xué)的療法,并且配合醫(yī)生的治療就會使病情得到好轉(zhuǎn),并且也能減輕患者的痛苦。
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