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螨蟲引起的痤瘡

螨蟲引起的痤瘡

螨蟲屬于節(jié)肢動物門蛛形綱廣腹亞綱的一類體型微小的動物,身體大小一般都在0.5毫米左右,有些小到0.1毫米,大多數(shù)種類小于1毫米。螨蟲和蜘蛛同屬蛛形綱,成蟲有4對足,一對觸須,無翅和觸角,身體結(jié)構(gòu)有別于昆蟲。蟲體分為顎體和軀體,顎體由口器和顎基組成,軀體分為足體和末體。螨康軀體和足上有許多毛,有的毛還非常長。前端有口器,食性多樣,如頭皮屑等。世界上已發(fā)現(xiàn)螨蟲有50000多種,僅次于昆蟲。不少種類與醫(yī)學有關。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)螨蟲與人的健康關系非常密切,諸如革螨、恙螨、疥螨、蠕螨、粉螨、塵螨和蒲螨等可叮人吸血、侵害皮膚,引起“酒糟鼻”或蠕螨癥、過敏癥、尿路螨癥、肺螨癥、腸螨癥和疥瘡,嚴重危害人類的身體健康。

疥螨寄生部位的皮損為小丘疹、小皰及隧道,多為對稱分布。疥瘡丘疹淡紅色、針頭大小、可稀疏分布,中間皮膚正常;亦可密集成群,但不融合。隧道的盲端常有蟲體隱藏,呈針尖大小的灰白小點。劇烈瘙癢是疥瘡最突出的癥狀,引起發(fā)癢的原因是雌螨挖掘隧道時的機械性刺激及生活中產(chǎn)生的排泄物、分泌物的作用,引起的過敏反應所致。白天瘙癢較輕,夜晚加劇,睡后更甚。由于劇癢、搔抓,可引起繼發(fā)性感染,發(fā)生膿瘡、毛囊炎或癤腫。

痤瘡的病理生理過程主要表現(xiàn)為:毛囊上部的角質(zhì)形成細胞角化異常,嚴重痤瘡患者分泌高水平的皮脂;由于皮脂腺導管上皮過度角化導致皮脂排出不暢,形成臨床的粉刺;毛囊中潴留的皮脂可脹破囊壁,進入周圍組織,引發(fā)炎癥反應,產(chǎn)生痤瘡最初的炎性損害;粉刺形成后,痤瘡丙酸桿菌等細菌過度繁殖,進一步加重痤瘡炎性損害。所以,毛囊皮脂腺導管角栓形成和在此基礎上合并感染是痤瘡發(fā)病的關鍵。據(jù)陳洪鐸院士介紹,60%的人面部會有螨蟲,其中約20%有痤瘡,但并不表明痤瘡就是由螨蟲引起的。