梅毒是由蒼白密螺旋體蒼白亞種引起的一種慢性性傳播疾病，近年來在國內的發(fā)病率逐年增加。早期梅毒患者沒有典型癥狀和體征，因此及時確診和治療尤為重要。梅毒螺旋體血清學試驗是目前診斷梅毒的主要方法，常用方法包括梅毒螺旋體酶聯(lián)免疫吸附試驗（TP-ELISA）、梅毒螺旋體明膠顆粒凝集（TPPA）、不加熱甲苯胺紅試驗（TRUST）及快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗（RPR）等。TPPA可檢測血液中的梅毒螺旋體IgM、IgG混和抗體，特異度較TP-ELISA、TRUST高，常作為篩查梅毒螺旋體抗體的確認試驗，能夠為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

孕產婦梅毒假陽性原因：①標本因素：因為血液標本溶血、離心不徹底容易造成誤診，而標本保存不完善，導致細菌污染易造成假陽性反應。血液標本處理不妥當，出現(xiàn)溶血，研究發(fā)現(xiàn)，溶血可以導致TP-ELISA檢測梅毒抗體假陽性的發(fā)生，并且在一定程度上呈現(xiàn)為線性的關系。將離心的強度加大之后，也不能將此現(xiàn)象完全消除。在發(fā)生溶血時，細胞內液中的各種活性酶和具有酶樣活性的物質能夠與底物非特異性相結合，Hb則具有類過氧化酶活性，其效應和辣根過氧化物酶比較相似，在發(fā)生溶血之后，反應孔非特異性吸附Hb，進而催化底物出現(xiàn)一定程度的顯色，進而使得OD值偏高，產生假陽性。離心不徹底會造成的血清樣本不潔，樣品中含有絮狀物，造成假陽性反應。本研究中因為血清樣本處理不善而造成假陽性，主要是因為在標本在采集過程中導致標本溶血，從而影響檢測結果，造成假陽性；②疾病因素：多種惡性腫瘤、糖尿病、麻疹、紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、丙型肝炎、肺結核、妊娠等叮使體內含有治療性抗體、自身抗體、類風濕因子、甲胎蛋白等。這些特殊成分在反應過程中有一定的吸附作用，產生顯色而造成假陽性。對于老年人梅毒檢測，得到類似的結果，因此需要采用檢測滴度＜1:9來排除梅毒診斷；③其他因素：除了標本因素造成的假陽性檢測之外，抗生素濫用、檢測當時不合理也有可能造成假陽性的檢測結果。為了提高早期梅毒確診率，應該做好規(guī)范檢測。