梅毒是有傳染性的，梅毒治療一般就是用藥，最佳的藥物是青霉素，但是使用青霉素前一定要做皮試，以免導致過敏。青霉素過敏者可改用紅霉素或四環(huán)素口服。

1．早期梅毒（一、二期顯發(fā)及復發(fā)梅毒）要求癥狀消失，盡快消除傳染性，血清陰轉，預防復發(fā)和發(fā)生晚期梅毒。如為早期復發(fā)患者，治療量應加倍。

2．晚期皮膚黏膜、骨、關節(jié)梅毒要求癥狀消失，功能障礙得到恢復，防止發(fā)生心血管及神經系統(tǒng)梅毒，不一定要求血清陰轉。

3．早期先天梅毒要求癥狀消失，血清陰轉。當患兒內臟損害多而嚴重時，首先要立足于挽救患兒的生命，小心謹慎地進行治療，避免發(fā)生嚴重的吉海反應。

4．晚期先天梅毒要求損害愈合及預防新的損害發(fā)生，不一定要求血清陰轉。先天梅毒的間質性角膜炎可同時口服潑尼松，并局部用皮質激素滴眼液。

5．孕婦梅毒在妊娠早期，治療是為了使胎兒不受感染；在妊娠晚期，治療是為了使受感染的胎兒在分娩前治愈，同時也治療孕婦。對曾分娩過早期先天梅毒兒的母親，雖無臨床體征，血清反應也陰性，仍需進行適當?shù)闹委煛?/p>

6．各類潛伏病毒主要預防各種復發(fā)，應給足量的抗梅毒治療，對晚期潛伏梅毒不要求血清反應陰轉。

7．心血管梅毒、神經梅毒與各種內臟梅毒在用青霉素治療前最好結合有關�？七M行處理，并慎重地進行抗梅毒治療，切忌在短時期內用大量抗梅藥物的急速治療，以免發(fā)生瘢痕收縮所引起的重要臟器的嚴重功能障礙。

8．治療開始時要避免發(fā)生吉海反應此現(xiàn)象于首次用藥后數(shù)小時至24h（通常為3～12h）出現(xiàn)流感樣癥狀，體溫升高（38℃～40℃），全身不適，梅毒性損害可暫時加重，內臟及中樞神經系統(tǒng)梅毒癥狀顯著惡化。通常發(fā)生于早期梅毒，可能由于螺旋體被殺死后，迅速釋放其成分所致，可能代表急性免疫復合物反應。約10%晚期梅毒可發(fā)生此反應，但心血管梅毒及神經梅毒患者可發(fā)生嚴重后果，甚至危及生命。如在冠狀動脈口、主動脈瘤壁及腦，吉海反應可導致這些解剖部位的損害迅速愈合形成瘢痕，而危及生命。此現(xiàn)象稱為“治療矛盾”。

為了預防發(fā)生吉海反應，青霉素可由小劑量開始逐漸增加到正常量，對神經梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個短療程潑尼松，每日30～40mg，分次給藥，抗梅治療后2～4d逐漸停用。糖皮質激素可減輕吉海反應的發(fā)熱，但對局部炎癥反應的作用則是不確定的。