痤瘡皮損區(qū)，除了黑頭粉刺和白頭粉刺，顯微鏡下還可見到微粉刺，皮膚外觀基本正常。粉刺進(jìn)一步發(fā)展可形成炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、炎癥后色素沉著和瘢痕等，臨床上以炎性丘疹最多見，也常有多種皮損并存。可以有自覺輕微癢痛。慢性病程，時輕時重，反復(fù)發(fā)作，青春期后逐漸緩解自愈。痤瘡主要有兩種皮損：非炎癥性皮損和炎癥性皮損。非炎癥性皮損即粉刺。依據(jù)粉刺是否有開口，又分為黑頭粉刺（開放性粉刺）和白頭粉刺（閉合性粉刺）兩種。炎癥性皮損有多種表現(xiàn)：丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。

痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。進(jìn)入青春期后*內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì)，最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。

痤瘡癢說明你痘痘發(fā)炎了。在痘痘的早期，由于皮脂腺大量分泌油脂導(dǎo)致毛孔堵塞形成閉口粉刺痘痘，堵塞毛孔后，有可能那些可惡的厭氧痤瘡丙酸桿菌滋生，慢慢就發(fā)炎了，就形成了炎性痘痘，炎性痘痘就會癢。