起源于子宮內(nèi)膜腺體的惡性腫瘤又稱子宮體癌，絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖器三大惡性腫瘤之一高發(fā)年齡為58~61歲，約占女性癌癥總數(shù)的7%，占生殖道惡性腫瘤20%~30%近年發(fā)病率有上升趨勢(shì)，與宮頸癌比較，已趨于接近甚至超過。

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子宮內(nèi)膜癌是指發(fā)生在子宮內(nèi)膜的癌癥，也稱子宮體癌，目前發(fā)病率有上升趨勢(shì)，是女性常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于宮頸癌。盡管子宮內(nèi)膜癌的原因還未完全闡明，但根據(jù)病人及流行病學(xué)資料統(tǒng)計(jì)和分析，發(fā)現(xiàn)與以下因素有關(guān)的婦女易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。1、與飲食習(xí)慣有關(guān)。攝入脂肪及油類多者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的相對(duì)危險(xiǎn)性增加，而蔬菜和水果具有保護(hù)作用，使相對(duì)危險(xiǎn)性下降。高脂肪有儲(chǔ)存雌激素功能，將導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生增生甚至轉(zhuǎn)化成癌變。2、月經(jīng)失調(diào)、初潮年齡早或延遲絕經(jīng)者，易患于它內(nèi)膜癌。在絕經(jīng)前一段時(shí)間里，往往是處于無排卵狀態(tài)，雌激素?zé)o孕激素對(duì)抗、子宮內(nèi)膜增生改變所致。3、肥胖：子宮內(nèi)膜癌患者中約有80%超過正常平均體重的10%。肥胖是內(nèi)分泌不平衡的表現(xiàn)，機(jī)體大量的脂肪增加了雌激素的儲(chǔ)存，脂肪還利于雄激素芳香化，增加血中雌激素含量，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。4、有些糖尿病、高血壓等患者，由于長(zhǎng)期垂體異常可致;多囊卵等綜合癥、子宮內(nèi)膜非典型增生癥女性，體內(nèi)雌激素水平過高。5、久治不愈的子宮出血，特別是絕經(jīng)后的子宮出血應(yīng)想到有患子它內(nèi)膜癌可能，應(yīng)趕快作婦科檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)及早進(jìn)行治療。6、因各種原因長(zhǎng)期服用外源性雌激素者，惠子宮內(nèi)膜癌的可能性增加。單用外源性雌激素而無孕激素對(duì)抗者，可增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性，并與用雌激素的劑量。時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，若加用孕激素對(duì)抗，可降低其危險(xiǎn)性。7、有X射線暴露史者，患子宮內(nèi)膜癌的概率較無X線暴露史高;由于遺傳因素的影響，子宮內(nèi)膜癌的病人常有家族史、近親腫瘤病史，所以有子宮內(nèi)膜癌家族史者以及近親腫瘤史者，其患病危險(xiǎn)性增高。8、不育不孕是子宮內(nèi)膜癌的高危因素，隨著分娩次數(shù)的增多，危險(xiǎn)性下降。因長(zhǎng)期不排卵所引起的不孕者與生過一胎的女性相比，較易患此病。患有多囊卵巢癥的患者也由于同樣的原因容易得此病。9、經(jīng)濟(jì)收入高的、受高等教育的人與較貧窮者比較，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性高2倍。

肌瘤患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，選用適合自己的非手術(shù)治療方法，必要時(shí)采用手術(shù)治療，以解除肌瘤帶來的痛苦。

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1 藥物治療：

如雄激素、丹那唑、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等可以使卵巢分泌的雌、孕激素水平降低，從而縮小肌瘤，減輕臨床癥狀。

由于大多數(shù)治療肌瘤的藥物都有副作用，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用，且停藥后肌瘤容易復(fù)發(fā)、增大，因此其臨床應(yīng)用受到一定限制。

目前多用于以下情況：

①肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多、貧血，而又不愿手術(shù)的絕經(jīng)期患者; ②肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多，貧血較重，而又不愿輸血的患者，通過藥物治療可以減少出血，待血色素升高后再行手術(shù)治療;③肌瘤較大而又希望保留生育能力的患者; ④準(zhǔn)備手術(shù)的患者，術(shù)前用藥可以縮小肌瘤，減少術(shù)中出血，并縮短手術(shù)時(shí)間;⑤有嚴(yán)重合并癥而不能手術(shù)的患者，或不愿手術(shù)而要求藥物治療的患者。

2 期待療法：

患者不采取醫(yī)療措施，只要定期隨訪觀察，期待絕經(jīng)后肌瘤縮小、癥狀減輕。這一療法適用于肌瘤較小、無癥狀，特別是接近絕經(jīng)期的患者。因?yàn)榻^經(jīng)后婦女雌、孕激素水平明顯下降，患者的肌瘤一般不再增大。需要注意的是，患者應(yīng)3～6個(gè)月隨訪1次，若發(fā)現(xiàn)病情變化或加重時(shí)，應(yīng)采用其他治療方法。

3介入治療(子宮動(dòng)脈栓塞)：

主要通過阻斷子宮動(dòng)脈血供，使肌瘤缺血、萎縮，達(dá)到治療肌瘤的目的。該治療方法效果明確，創(chuàng)傷小，可保留子宮，近年來應(yīng)用較多。副作用主要有腹痛、惡心、低熱等，一般在手術(shù)后一周內(nèi)消失。目前主要用于以下情況：①月經(jīng)量多、有壓迫癥狀，而因各種原因不能手術(shù)的患者;②藥物治療效果不佳或希望避免藥物治療副作用的患者。由于子宮動(dòng)脈栓塞治療對(duì)卵巢功能及妊娠的影響尚不夠明確，因此，有生育要求的肌瘤患者應(yīng)慎用此療法。

4物理治療：

主要是通過物理的方法破壞肌瘤細(xì)胞，來達(dá)到治療子宮肌瘤的目的。

目前，用于子宮肌瘤治療的物理方法主要有微波、冷凍和超聲聚焦熱療等。微波具有凝固組織的作用，術(shù)后患者無出血、感染等并發(fā)癥。冷凍療法對(duì)正常組織的破壞率低，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小，可保留子宮。超聲聚焦熱療近期療效確切，癥狀改善明顯，無副作用。

以上子宮肌瘤的非手術(shù)療法，各有其優(yōu)點(diǎn)和適應(yīng)證，也存在一定局限性，因此，肌瘤患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，選用適合自己的非手術(shù)治療方法，必要時(shí)采用手術(shù)治療，以解除肌瘤帶來的痛苦。

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所以，全子宮切除法會(huì)給女性帶來很大的危害。目前，在國(guó)際上比較領(lǐng)先的技術(shù)就是射頻微創(chuàng)療法。它的原理非常簡(jiǎn)單，在B超成像設(shè)備的引導(dǎo)下，將射頻針插入肌瘤組織的內(nèi)部，釋放出能量，瞬間瘤體組織就會(huì)脫水、失活，從而達(dá)到治療的目的。由于不需要開刀，所以，適應(yīng)證非常廣，而且安全性也非常高。更重要的是，它在摧毀肌瘤的同時(shí)保全了子宮，可謂是女性的福音。提示，雖然子宮肌瘤癌變的概率比較小，但很容易引發(fā)月經(jīng)異常、壓迫周圍正常組織、貧血乃至不孕等癥狀，所以應(yīng)及時(shí)治療。