隱睪一般是由于發(fā)育不好而導(dǎo)致的，但是具體原因并不十分清晰，目前公認(rèn)的原因有幾種定論，在這里我們會(huì)好好講一講。對(duì)于隱睪，其發(fā)病原因是什么?其行為機(jī)理是怎樣的?我們會(huì)一一進(jìn)行介紹。

隱睪癥是指睪丸未下降到陰囊內(nèi)。男孩在宮內(nèi)發(fā)育到懷孕第B個(gè)月時(shí)睪丸即下降到陰囊內(nèi)，少數(shù)于出生后1年才降入陰囊內(nèi)，如果出生后1年內(nèi)睪丸仍來下降入陰囊內(nèi)，即可診斷為隱睪癥。1歲時(shí)，發(fā)病率為0.8%～1.5%，說明大約有75%足月產(chǎn)男嬰的隱睪和95%早產(chǎn)兒的隱睪可自行下降至陰囊內(nèi)。經(jīng)觀察，這一過程大都于出生后前3個(gè)月內(nèi)完成，推測(cè)和血漿睪丸酮含量相關(guān)。成人的隱睪發(fā)病率在11%左右，已被大量資料所證實(shí)。

隱睪怎么引起?隱睪發(fā)病原因?

隱睪病因概要：

隱睪的病因主要分為2大方面：睪丸下降的發(fā)生機(jī)制尚不清楚，可能與睪丸引帶、體型生長(zhǎng)、腹腔壓力、附睪的分化成熟、生殖股神經(jīng)作用有關(guān)。組織學(xué)變化，隱睪位置越高，時(shí)間越長(zhǎng)，睪丸的組織學(xué)改變愈明顯。

隱睪詳細(xì)解析：

睪丸下降機(jī)制：

睪丸下降的發(fā)生機(jī)制尚不清楚，可能的影響因素有：

1.睪丸引帶：某些實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究表明，離斷支配睪丸引帶的生殖股神經(jīng)可引起睪丸下降不全。人類胎兒睪丸引帶若發(fā)育異�？墒共G丸引帶不能與陰囊牢固連接，不能充分牽引睪丸下降。

2.體型生長(zhǎng)相對(duì)較快而睪丸引帶生長(zhǎng)相對(duì)較慢。

3.腹腔壓力推動(dòng)睪丸通過腹股溝管。

4.附睪的分化成熟可能促進(jìn)睪丸下降。

5.生殖股神經(jīng)作用，在生殖股神經(jīng)水平或以下的脊髓若有異常，兒童睪丸未降的發(fā)生率明顯增加。

6.普遍認(rèn)為，內(nèi)分泌因素在睪丸下降中有重要作用。使用促性腺激素，睪丸酮可促進(jìn)睪丸下降。使用5-α還原酶抑制劑或雄激素受體阻斷劑，可致孕鼠生育患隱睪的后代。George等在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)，睪丸引帶是DHT靶組織，雄激素可能通過睪丸引帶影響睪丸下降。Kallmann綜合征，先天性5-α還原酶缺陷亦可導(dǎo)致隱睪。單側(cè)隱睪患兒多無內(nèi)分泌異常。

隱睪的組織學(xué)變化：

隱睪位置越高，時(shí)間越長(zhǎng)，睪丸的組織學(xué)改變愈明顯，這種變化1歲半時(shí)即可出現(xiàn)，如精原細(xì)胞少，管周組織增多等。這些組織改變是原發(fā)還是繼發(fā)還不能肯定，因?yàn)檫@些患兒中，對(duì)側(cè)正常位置睪丸也可出現(xiàn)類似病理改變。2歲到3歲以后組織改變更為明顯，如結(jié)締組織層增厚，纖維組織粘連等：青春期以后，膠原纖維更為增加，而且包繞曲細(xì)精管，使其不能收縮，管周圍纖維化更為加重。Hadziselimovic證實(shí)，在正常兒童出生后，每50個(gè)曲細(xì)精管有50～100個(gè)精原細(xì)胞，在隱睪中精原細(xì)胞少于此數(shù)。Huff在232例單側(cè)隱睪及195個(gè)對(duì)側(cè)正常下降睪丸的組織學(xué)檢查中證實(shí)，隱睪中生殖細(xì)胞數(shù)量減少，而且轉(zhuǎn)化成Ad級(jí)精原細(xì)胞過程延遲，這些變化存在于隱睪及對(duì)側(cè)下降的睪丸中。Mancini也發(fā)現(xiàn)隱睪病人曲精管發(fā)育停止在A級(jí)階段。

通過上述介紹，我相信大家基本對(duì)其病因和機(jī)理有了一個(gè)很直觀的認(rèn)識(shí)，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，很有可能會(huì)引發(fā)一系列不必要的并發(fā)癥。