專家認(rèn)為，子宮肌瘤對(duì)生育的確有一定影響，應(yīng)當(dāng)積極治療。此外與患者肌瘤的部位、大小、數(shù)目也有關(guān)系。例如宮頸肌瘤可影響精子進(jìn)入宮腔，黏膜下肌瘤易使子宮內(nèi)膜感染而不利于孕卵著床，巨型多發(fā)性子宮肌瘤易使輸卵管間質(zhì)部被擠壓而妨礙精子通過(guò)。

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莫對(duì)手術(shù)有過(guò)重負(fù)擔(dān)臨床發(fā)現(xiàn)許多人查出是子宮肌瘤后就很恐慌，認(rèn)為一定要通過(guò)手術(shù)切除；還有人以為，子宮肌瘤大的要做手術(shù)，小的就不用做手術(shù)。對(duì)此，楊教授認(rèn)為位置才是關(guān)鍵因素。按肌瘤生長(zhǎng)部位可分為：肌壁間肌瘤，漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三類。如前兩種大多無(wú)癥狀，一般不需要治療。尤其是接近絕經(jīng)年齡者，因絕經(jīng)后雌激素水平低落，肌瘤即自然萎縮或消失，只需定期復(fù)查即可。如復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時(shí)，再考慮進(jìn)一步治療。倘若黏膜下肌瘤或腫瘤過(guò)大則一定要做手術(shù)了。專家解析子宮肌瘤切除后能否懷孕？專家認(rèn)為，子宮肌瘤對(duì)生育的確有一定影響，應(yīng)當(dāng)積極治療。此外與患者肌瘤的部位、大小、數(shù)目也有關(guān)系。例如宮頸肌瘤可影響精子進(jìn)入宮腔，黏膜下肌瘤易使子宮內(nèi)膜感染而不利于孕卵著床，巨型多發(fā)性子宮肌瘤易使輸卵管間質(zhì)部被擠壓而妨礙精子通過(guò)。子宮肌瘤可以使肌壁或內(nèi)膜靜脈充血擴(kuò)張，導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境改變而不利于孕卵著床；或使胚胎發(fā)育供血不足而致流產(chǎn)，流產(chǎn)的發(fā)生率是非肌瘤孕婦的2~3倍，且常為不完全流產(chǎn)。大的肌層內(nèi)肌瘤或黏膜下肌瘤可妨礙胎兒在宮內(nèi)活動(dòng)，造成胎位不正，如橫位、臀位等，使剖宮產(chǎn)增加。在分娩過(guò)程中，由于肌瘤影響子宮的正常收縮，可使產(chǎn)程延長(zhǎng)；嵌頓在盆腔內(nèi)的肌瘤可以阻塞產(chǎn)道，造成難產(chǎn)。肌瘤還可影響產(chǎn)后子宮收縮，引起產(chǎn)后出血或子宮復(fù)舊不良。若影響宮腔引流或肌瘤表面發(fā)生潰瘍，還易發(fā)生感染。對(duì)于年齡在40歲以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者，為避免肌瘤生長(zhǎng)過(guò)大，及時(shí)剔除肌瘤可改善生育功能，并可預(yù)防日后妊娠時(shí)肌瘤發(fā)生紅色變性或繼發(fā)感染。有些患者擔(dān)心肌瘤數(shù)目多而不適合手術(shù)，其實(shí)只要細(xì)心操作，并不妨礙手術(shù)切除。隨著微創(chuàng)手術(shù)的開展和手術(shù)方式的改進(jìn)，許多肌瘤可通過(guò)腹腔鏡或?qū)m腔鏡摘除，對(duì)病人的創(chuàng)傷較以前大大減少。另外肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)者占30.4%，大部分是在5年以后復(fù)發(fā)，手術(shù)時(shí)年齡小于30歲或多發(fā)性肌瘤者更易復(fù)發(fā)。雖然剔除肌瘤后，患者生育機(jī)能可以改善，但由于機(jī)體內(nèi)仍存在某些有利于肌瘤生長(zhǎng)的因素，間隔一定時(shí)間后肌瘤又可能生長(zhǎng)，因此于術(shù)后3年內(nèi)受孕為宜。近80%的患者可以維持妊娠至足月。

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子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2-5%，好發(fā)年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無(wú)特異癥狀，故術(shù)前診斷率僅30-39%。

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子宮肉瘤是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。組織學(xué)起源多是子宮肌層，亦可是肌層內(nèi)結(jié)締組織或子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織。肉瘤可見于子宮各個(gè)部位，宮體部遠(yuǎn)較宮頸部常見約為15:1。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2-5%，好發(fā)年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無(wú)特異癥狀，故術(shù)前診斷率僅30-39%。癥狀體癥：1.腹部包塊：多見于子宮肌瘤肉瘤變者;包塊迅速增大，若肉瘤向陰道內(nèi)生長(zhǎng)、常感陰道內(nèi)有塊物突出。子宮常增大，外形不規(guī)則，質(zhì)實(shí)偏軟；2.陰道異常出血：為最常見的癥狀，表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血或月經(jīng)異常；3.若腫瘤較大，可壓迫膀胱或直腸出現(xiàn)刺激癥狀，壓迫靜脈可出現(xiàn)下肢浮腫；4.晚期患者可有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤(rùn)盆壁，固定不能活動(dòng)。診斷依據(jù)：1.絕經(jīng)期前后或幼女不規(guī)則陰道流血伴子宮增大者2.子宮肌瘤在經(jīng)期迅速增大，尤其是絕經(jīng)后子宮肌瘤患者，應(yīng)考慮有肉瘤變的可能3.既往曾接受過(guò)放射治療的患者，子宮突然增大，伴異常陰道流血4.子宮肉瘤無(wú)特異的癥狀和體征，臨床表現(xiàn)與其他生殖道腫瘤有許多類似之處，且發(fā)病率低，易被忽視，欲提高術(shù)前診斷率;必須予以重視宮頸贅生物、診刮，或子宮切除標(biāo)本經(jīng)病理證實(shí)，(但診刮陰性者不能排除)。