不確定體肌瘤能不能自己生，應(yīng)該把肌瘤這個病例到醫(yī)院復(fù)診一下，再拿到分娩的醫(yī)院讓大夫來看，衡量到底是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)。

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網(wǎng)友問：以前做過子宮肌瘤手術(shù)的也不影響順產(chǎn)嗎？專家答：如果這次孕期沒有子宮肌瘤，就看原來的肌瘤長在什么部位有多大，如果原來的肌瘤向外生長，肌瘤很小，而且切除肌瘤過了兩年才懷孕的，說明子宮已經(jīng)充分修復(fù)好了就可以自然分娩。如果有的患者原來剔除過一個特別大的肌瘤，比如超過8厘米特別大的肌瘤，當(dāng)時都已經(jīng)穿透整個子宮壁了，相當(dāng)于以前做過剖宮產(chǎn)，因?yàn)樽訉m上有一個很大的切口了，這次如果再自己生的話再有宮縮以后就會從體積瘤的部分造成子宮破裂，這種很危險，只能剖宮產(chǎn)。不確定體肌瘤能不能自己生，應(yīng)該把肌瘤這個病例到醫(yī)院復(fù)診一下，再拿到分娩的醫(yī)院讓大夫來看，衡量到底是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)。

在臨床上，對主訴不孕的婦女，如果輸卵管通暢、基礎(chǔ)體溫雙相，子宮內(nèi)膜反應(yīng)良好，房事后試驗(yàn)正常者，應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜異位癥的可能。

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典型癥狀為下腹痛，痛經(jīng)、性交不適和不孕一、月經(jīng)不調(diào)：常有月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。二、下腹痛和痛經(jīng)：特點(diǎn)是繼發(fā)性和漸進(jìn)性加重。即初潮后的最初幾年內(nèi)無痛經(jīng)，數(shù)年或10余年后才出現(xiàn)，并有逐步加劇現(xiàn)象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部為多，可牽涉到盆腔兩側(cè)及骨盆壁，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿。常于月經(jīng)開始出現(xiàn)，并持續(xù)至整個月經(jīng)期。疼痛的程度與病灶大小不成正比。約20％－35％患者可無痛經(jīng)。也有腹痛時間與月經(jīng)不同步者，少數(shù)患者長期下腹痛，至經(jīng)期疼痛更劇烈。三、不孕：本病患者約40％不孕，主要由于盆腔粘連、輸卵管阻塞或蠕動減弱，影響受精卵的輸送，或并發(fā)未破裂卵泡黃素化綜合征，或卵巢黃體功能不足，或自身免疫反應(yīng)干擾受精與著床等因素所致。四、性交疼痛：異位內(nèi)膜累及子宮直腸后陷凹和子宮骶骨韌帶時，常有深部性交疼痛，經(jīng)前期尤甚。五、其他：腸道病灶可致腹瀉或便秘，或有周期性排血；累及泌尿系統(tǒng)者可有經(jīng)期尿頻尿急、排尿困難，或周期性血尿；遠(yuǎn)道的異位內(nèi)膜病灶還可致經(jīng)期咯血、流鼻血等。除上述癥狀外，卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時，引起突發(fā)性劇烈下腹痛，伴惡心嘔吐和肛門墜脹，破裂時間多發(fā)生于經(jīng)期前后或經(jīng)期。

子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為異位子宮內(nèi)膜引起的疾病，臨床上兩者可并存，但發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同，臨床表現(xiàn)也有差異，此病的發(fā)病率近年明顯增高，是目前常見的婦科疾病之一，好發(fā)于30－40歲的育齡婦女。

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子宮內(nèi)膜異位癥以瘀血郁滯胞宮、沖任而致具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的其他部位所引起的一種疾病。因其大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器和鄰近器官的腹膜面，故稱之為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

研究顯示，每周運(yùn)動超過兩個小時的女性，得子宮內(nèi)膜異位癥的幾率比沒有運(yùn)動者少一倍。其中以練習(xí)跑步和彈跳效果最佳，因?yàn)檫@對肌肉和關(guān)節(jié)的牽拉和刺激作用最強(qiáng)。經(jīng)常參加運(yùn)動的女性，體內(nèi)白細(xì)胞特別是吞噬細(xì)胞活躍，能處理流竄的經(jīng)血和內(nèi)膜組織。