肺結(jié)核作為一種常見的疾病，會(huì)對(duì)*產(chǎn)生嚴(yán)重的危害，在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天，對(duì)于肺結(jié)核已經(jīng)有較多的治療方法，下面將為大家詳細(xì)介紹肺結(jié)核的化學(xué)治療，希望對(duì)大家有所幫助。

化學(xué)治療的理論基礎(chǔ)

結(jié)核病灶中的菌群不均一，初治結(jié)核菌中大部分對(duì)一線抗結(jié)核藥物敏感，但有少量天然耐藥菌，耐利福平發(fā)生的概率為10-8，異煙肼，鏈霉素和乙胺丁醇為 10-6，如使用單一抗結(jié)核藥物，敏感菌被殺滅，耐藥菌大量生長(zhǎng)而取代成為主要菌群，會(huì)造成臨床耐藥病例。聯(lián)合用藥具有交叉殺滅細(xì)菌的作用，可有效防止耐藥的產(chǎn)生。此外，病灶中的結(jié)核菌的代謝狀態(tài)也可影響化療的結(jié)果。現(xiàn)在普遍認(rèn)為，結(jié)核病灶中存在4種不同狀態(tài)的菌群，A群為持續(xù)生長(zhǎng)繁殖菌，B群為間斷繁殖菌，C群為酸性環(huán)境中半休眠狀態(tài)菌，D群為完全休眠菌。一線抗結(jié)核藥物并非對(duì)所有代謝狀態(tài)的細(xì)菌有效，例如鏈霉素對(duì)C群菌完全無效，只有吡嗪酰胺對(duì)此菌群作用最強(qiáng)。B、C群結(jié)核菌可保持在體內(nèi)很長(zhǎng)時(shí)間，化療藥物應(yīng)使用足夠的療程才能殺滅。因此，如果使用的化療藥物不當(dāng)或者療程不夠時(shí)，B、C群結(jié)核菌往往不能被完全消滅，很容易造成復(fù)發(fā)。

化學(xué)治療的基本原則

肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主，其原則為：早期、規(guī)律、全程，適量、聯(lián)合。

(一)早期：肺結(jié)核病早期，肺內(nèi)病灶血液供應(yīng)好，有利于藥物的滲透和分布，同時(shí)巨噬細(xì)胞活躍，可吞噬大量結(jié)核菌，有利于促進(jìn)組織的修復(fù)和有效地殺滅結(jié)核菌，所以應(yīng)盡可能早地發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核。

(二)規(guī)律：按照化療方案，規(guī)律投藥可保持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度，以達(dá)到持續(xù)的殺菌作用。反之，血藥濃度不穩(wěn)定，在低濃度時(shí)達(dá)不到最低抑菌濃度，反而會(huì)誘導(dǎo)細(xì)菌的耐藥性。

(三)全程：肺結(jié)核患者服用抗結(jié)核藥物后，短期內(nèi)癥狀會(huì)顯著改善，2個(gè)月左右大部分敏感菌被消滅，但部分非敏感菌和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌仍然存活，只有堅(jiān)持用藥才能最終殺滅這部分細(xì)菌，達(dá)到減少?gòu)?fù)發(fā)的目的。

(四)適量：過量使用抗結(jié)核藥物，會(huì)增加藥物的不良反應(yīng)，用量不足則可誘導(dǎo)耐藥產(chǎn)生，因此在化療過程中必須根據(jù)患者的年齡、體重，給予適當(dāng)?shù)乃幬飫┝俊?/p>

(五)聯(lián)合：聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物，可以利用多種藥物的交叉殺菌作用，不僅能提高殺菌滅菌效果。

通過這篇文章的介紹，我們對(duì)肺結(jié)核的化學(xué)治療方法有了一定的了解，對(duì)于久治不愈的肺結(jié)核患者，不妨嘗試一下以上的方法，相信只要您耐心堅(jiān)持，肺結(jié)核將會(huì)逐漸遠(yuǎn)離。