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女性出現(xiàn)絕經(jīng)有哪些原因呢

女性出現(xiàn)絕經(jīng)有哪些原因呢

我們每個(gè)人都需要特別注意自己的體質(zhì)變化,尤其是女性在絕經(jīng)期的時(shí)候,需要格外注意身體的調(diào)理方法,以免體制的不斷下降,再加上絕經(jīng)期的影響,體質(zhì)以及各個(gè)器官就會(huì)逐漸出現(xiàn)衰老現(xiàn)象,必須及時(shí)注意預(yù)防一些并發(fā)癥的出現(xiàn),那么,女性絕經(jīng)有哪些原因呢?

1.絕經(jīng)的年齡 絕經(jīng)年齡反映卵巢的生殖壽命,細(xì)胞衰老是絕經(jīng)的結(jié)果。影響絕經(jīng)年齡的因素有遺傳、營(yíng)養(yǎng)、胖瘦、居住地區(qū)的海拔高度、嗜煙等。

2.遺傳因素對(duì)絕經(jīng)婦女的影響 *的DNA序列及其變異,反映了人類(lèi)的進(jìn)化過(guò)程。研究不同人群和不同個(gè)體的DNA序列變異(即多態(tài)性,polymorphisms),有助于了解人類(lèi)的生理變化、疾病的發(fā)生發(fā)展,以及對(duì)藥物治療的反應(yīng)。

許多基因的多態(tài)性與絕經(jīng)時(shí)間和絕經(jīng)后某些疾病的發(fā)病有關(guān)。

絕經(jīng)期極早提前(premature)者,常常伴隨雌激素水平降低,因此對(duì)絕經(jīng)后的健康產(chǎn)生重要影響。絕經(jīng)時(shí)間較早,是心血管疾病、骨質(zhì)疏松癥和卵巢腫瘤的高度危險(xiǎn)因素,并使死亡率增加。因此從臨床的觀點(diǎn)來(lái)看,確定影響絕經(jīng)年齡的因素非常重要。

越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)某些基因的多態(tài)性與絕經(jīng)及絕經(jīng)后疾病的發(fā)生有關(guān)。

(1)雌激素受體(ER)基因多態(tài)性:①雌激素受體(ER)的結(jié)構(gòu)與功能。②ER基因的多態(tài)性。③ER基因多態(tài)性與絕經(jīng)的關(guān)系。④ER基因多態(tài)性與絕經(jīng)后骨密度的關(guān)系。⑤ER基因多態(tài)性與絕經(jīng)后激素替代療法(HRT)。

絕經(jīng)后接受HRT治療的女性,由于她們的ER基因多態(tài)性影響了高密度脂蛋白(HDL)的水平,因此對(duì)HRT的量效產(chǎn)生影響。

綜上所述,雌激素受體基因多態(tài)性從不同層次影響到絕經(jīng)時(shí)間和骨代謝,并對(duì)HRT治療發(fā)揮作用。若臨床工作者通過(guò)檢測(cè)ER基因型來(lái)預(yù)測(cè)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)性,以及對(duì)HRT治療的反應(yīng),將對(duì)骨質(zhì)疏松的早期防治和HRT個(gè)性治療方案的制定發(fā)揮重要的作用。

(2)維生素D受體基因多態(tài)性:①維生素D受體的結(jié)構(gòu)與功能。②VDR基因的多態(tài)性。③VDR多態(tài)性與絕經(jīng)后骨密度和骨質(zhì)疏松的關(guān)系。

(3)其他基因多態(tài)性:

①降鈣素受體(calcitonin receptor,CTR)基因多態(tài)性。②Ⅰ型膠原(COLIAI)基因多態(tài)性:COLIAI與骨量和骨質(zhì)疏松性骨折有關(guān)。③白介素-6(IL-6)基因多態(tài)性。④轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)因子β基因轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)因子β(TGF-β)基因多態(tài)性。⑤CYP 17和CYP19基因。

(4)基因多態(tài)性的檢測(cè):基因多態(tài)性的研究離不開(kāi)對(duì)基因多態(tài)性位點(diǎn)的檢測(cè)。

①限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(RFLP)。②短串聯(lián)重復(fù)序列。③擴(kuò)增片段長(zhǎng)度多態(tài)性。④單鏈構(gòu)象多態(tài)性(SSCP)。⑤基因芯片與SNP圖譜。

3.卵巢的衰老

(1)卵泡的減少和卵巢形態(tài)老化:出生時(shí)卵巢約有70萬(wàn)~200萬(wàn)個(gè)卵泡。青春期還有約40萬(wàn)個(gè)。絕經(jīng)時(shí)可能殘留極少數(shù)卵泡。兩個(gè)途徑導(dǎo)致卵泡減少:排卵和閉鎖。從青春期至絕經(jīng),僅有400個(gè)卵泡能發(fā)育成熟并排卵,絕大多數(shù)卵泡自然閉鎖,其機(jī)制目前尚不了解,是否歸因于細(xì)胞凋亡,尚待研究。

(2)卵巢功能的衰退:

①生殖功能:婦女生育力在30~35歲即開(kāi)始下降,接近40歲時(shí)明顯下降。從規(guī)律月經(jīng)到絕經(jīng),通常要經(jīng)歷一段不規(guī)則月經(jīng)期。此期卵泡成熟不規(guī)律,有排卵或無(wú)排卵,周期有正常、長(zhǎng)、短或完全不能預(yù)料。因此,周期長(zhǎng)度及其變化也可用于反映卵巢功能。當(dāng)無(wú)卵泡發(fā)育、絕經(jīng),生殖功能即終止。

②內(nèi)分泌功能:在卵巢生殖功能衰退的同時(shí),內(nèi)分泌功能也衰退,表現(xiàn)為卵泡發(fā)育中合成分泌的性激素,主要是雌、孕激素的變化。首先是孕激素的下降,40歲左右,卵泡發(fā)育的程度不足,可能表現(xiàn)為孕酮(P)的相對(duì)不足。卵泡發(fā)育不充分的程度增強(qiáng),可以導(dǎo)致無(wú)排卵,發(fā)生孕酮絕對(duì)不足。隨后,隨著卵泡數(shù)的減少,發(fā)育不足,產(chǎn)生和分泌的雌激素,主要是E2(雌二醇)的總量逐漸減少;在絕經(jīng)過(guò)渡期,由于無(wú)排卵導(dǎo)致孕酮不足時(shí),卵泡發(fā)育生成的E2可能不缺乏,若卵泡發(fā)育的數(shù)目多,程度高,或持續(xù),E2甚至相對(duì)過(guò)多。絕經(jīng)后卵泡不發(fā)育,基本不產(chǎn)生E2。在增高的Gn作用下,間質(zhì)分泌睪酮(T)增多。卵巢分泌的另一類(lèi)激素-肽類(lèi)激素,如抑制素(inhibin)逐漸降低,其下降先于E2 。

4.生殖道的萎縮性改變 外陰失去大部分膠原、脂肪和保留水分的能力,腺體萎縮、分泌減少,皮脂分泌也減少,皮膚變薄、干、易裂。陰道縮短、變窄、皺褶減少、壁變薄、彈性減弱、分泌減少。早期呈現(xiàn)充血性改變,壁脆易受傷和出血,有彌漫性或散在瘀斑,晚期顏色蒼白、粘連帶增多。

其實(shí)絕經(jīng)是每個(gè)女性需要面臨的一個(gè)過(guò)程,為了能夠保持身心健康,更加安全的度過(guò)絕經(jīng)期,女性們需要及時(shí)調(diào)整好心態(tài),及時(shí)調(diào)整合理的生活狀態(tài),尤其要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,對(duì)于一些辛辣刺激性的食物要嚴(yán)格忌口,并且減少一些不良的生活習(xí)慣,才能保障身體的安全。

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