血友病患者的臨床癥狀有哪些
血友病癥狀有哪些?血友病是一組最常見的遺傳性凝血活酶生成障礙所致的出血性疾病。血友病早期很難發(fā)現(xiàn),所以了解血友病癥狀對治療有很大的幫助。血友病癥狀有哪些?
一、關節(jié)積血 是血友病患者臨床癥狀表現(xiàn)之一,常發(fā)生在創(chuàng)傷/行走過久/運動之后引起滑膜出血,多見于膝關節(jié),其次為踝、髖、肘、肩、腕關節(jié)等處。關節(jié)出血可以分為三期:
1、急性期:關節(jié)腔內及關節(jié)周圍組織出血,導致關節(jié)局部發(fā)熱、紅腫、疼痛。繼之肌肉痙攣、活動受限,關節(jié)多處于屈曲位置。
2、全關節(jié)炎期:多數(shù)病例因反復出血,以致血液不能完全吸收,白細胞釋放的酶以及血液中其他成分刺激關節(jié)組織,形成慢性炎癥,滑膜增厚。
3、后期:關節(jié)纖維化/關節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、骨質破壞、關節(jié)攣縮導致功能喪失。膝關節(jié)反復出血,常引起膝屈曲、外翻、腓骨*位,形成特征性的血友病步伐。
二、肌肉出血和血腫 在重型血友病常有發(fā)生,多在創(chuàng)傷/肌肉活動過久后發(fā)生,多見于用力的肌群,這也是血友病的癥狀表現(xiàn)。
三、皮膚、粘膜出血 由于皮下組織、齒齦、舌、口腔粘膜等部位易于受傷,故為出血多發(fā)部位。幼兒多見于額部碰撞后出血/血腫,但皮膚、粘膜出血并非是血友病的特點。
四、血尿 重型血友病患者可出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,多無疼痛感,亦無外傷史。但若有輸尿管血塊形成則有腎絞痛的癥狀。
五、對于血友病的癥狀這一問題,也要注意假腫瘤(血友病性血囊腫)囊腫可以發(fā)生在任何部位,多見于大腿、骨盆、小腿、足、手臂與手,也有時發(fā)生于眼。
創(chuàng)傷或外科手術后出血 各種不同程度的創(chuàng)傷、小手術都可以引起持久而緩慢的滲血或出血。
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