反流性食管炎身體消瘦是什么原因引起
反流性食管炎身體消瘦是什么原因引起
反流性食管炎患者身體消瘦,通常與疾病引發(fā)的進(jìn)食減少、營養(yǎng)吸收障礙及代謝變化密切相關(guān),以下是具體原因分析:
進(jìn)食量減少
反流性食管炎的核心癥狀是胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管,引發(fā)反酸、燒心、胸骨后疼痛等不適。這些癥狀在進(jìn)食后或平臥時加重,導(dǎo)致患者因害怕疼痛而主動減少食量,甚至對進(jìn)食產(chǎn)生恐懼心理。長期攝入不足會直接引發(fā)體重下降,形成消瘦狀態(tài)。
營養(yǎng)吸收障礙
反流物中的胃酸和消化酶會持續(xù)腐蝕食管黏膜,導(dǎo)致炎癥、糜爛甚至潰瘍。隨著病情進(jìn)展,食管黏膜在反復(fù)修復(fù)中形成瘢痕,引發(fā)食管狹窄,使固體食物甚至流質(zhì)難以通過,進(jìn)一步限制營養(yǎng)攝入。此外,反流物可能誤吸入呼吸道,引發(fā)咳嗽、哮喘,間接影響進(jìn)食意愿;長期反流還可能刺激咽喉,導(dǎo)致慢性咽喉炎,加重吞咽不適。
代謝與心理因素
慢性炎癥會激活機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),使基礎(chǔ)代謝率升高,能量消耗增加。即使進(jìn)食量未顯著減少,身體也可能因代謝加快而消耗更多熱量,導(dǎo)致體重下降。同時,長期不適會引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,進(jìn)一步抑制食欲,形成“不適-少食-消瘦-更焦慮”的惡性循環(huán)。
并發(fā)癥風(fēng)險
若反流性食管炎未及時控制,可能發(fā)展為Barrett食管(食管黏膜柱狀上皮化生),增加癌變風(fēng)險。惡性腫瘤作為慢性消耗性疾病,會加速營養(yǎng)流失,導(dǎo)致嚴(yán)重消瘦。此外,食管潰瘍可能引發(fā)上消化道出血,造成貧血和營養(yǎng)流失,間接加重消瘦。
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李亞磊
/ 副主任醫(yī)師肝功能反復(fù)異常,肝硬化,頑固性腹水