醫(yī)院怎樣檢查幽門(mén)螺桿菌如何檢查出來(lái)
醫(yī)院怎樣檢查幽門(mén)螺桿菌如何檢查出來(lái)
幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的常見(jiàn)致病菌,全球感染率超50%。如何精準(zhǔn)檢測(cè)這一“隱形殺手”?目前主流方法分為侵入性與非侵入性?xún)纱箢?lèi)。
非侵入性檢測(cè):無(wú)創(chuàng)便捷首要選擇
尿素呼氣試驗(yàn)(C13/C14):受檢者口服含標(biāo)記碳原子的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌,其產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素,釋放出帶標(biāo)記的二氧化碳。通過(guò)收集呼出氣體檢測(cè)碳同位素含量,15-30分鐘即可出結(jié)果,準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。兒童、孕婦及體弱者推薦C13(無(wú)放射性),C14輻射量極低,成年人可放心使用。
糞便抗原檢測(cè):通過(guò)檢測(cè)糞便中幽門(mén)螺桿菌特異性抗原蛋白,判斷感染情況。該方法無(wú)需特殊設(shè)備,適合居家自測(cè)或兒童檢測(cè),準(zhǔn)確率與呼氣試驗(yàn)相近。
血清抗體檢測(cè):抽血檢測(cè)血液中幽門(mén)螺桿菌抗體,但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染,多用于流行病學(xué)調(diào)查。
侵入性檢測(cè):胃鏡輔助診斷
若需同時(shí)評(píng)估胃部病變,可在胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理學(xué)檢測(cè)。前者通過(guò)試劑變色反應(yīng)快速判斷,后者通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)菌形態(tài),結(jié)果更精準(zhǔn)但耗時(shí)較長(zhǎng)。
醫(yī)院怎樣檢查幽門(mén)螺桿菌如何檢查出來(lái)?檢測(cè)前注意事項(xiàng)
呼氣試驗(yàn)需停用抗生素、鉍劑4周,抑酸藥2周
空腹或餐后2小時(shí)進(jìn)行檢測(cè)
孕婦、哺乳期女性建議優(yōu)先選擇糞便抗原檢測(cè)
一旦確診感染,需通過(guò)規(guī)范“四聯(lián)療法”根除治療,并定期復(fù)查。早期篩查與干預(yù)可顯著降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),建議有胃部不適、口臭、家族史等高危人群主動(dòng)檢測(cè)。
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李亞磊
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