正規(guī)!北京中醫(yī)醫(yī)院甲狀腺結(jié)節(jié)
正規(guī)!北京中醫(yī)醫(yī)院甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)形成的局限性腫塊,多數(shù)為良性,常見于成年人,女性發(fā)病率略高于男性。其形成與多種因素相關(guān),如碘攝入異常(過多或過少)、遺傳傾向、自身免疫性疾病(如橋本甲狀腺炎)、輻射暴露及內(nèi)分泌紊亂等。例如,長期碘缺乏可能刺激甲狀腺濾泡增生,而自身免疫性疾病會引發(fā)甲狀腺組織慢性炎癥,均可能形成結(jié)節(jié)。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無明顯癥狀,常在體檢或頸部超聲檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。若結(jié)節(jié)較大,可能壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難、呼吸不暢或聲音嘶啞。部分結(jié)節(jié)可能分泌過量甲狀腺激素,引發(fā)心悸、手抖、體重下降等甲亢癥狀;極少數(shù)結(jié)節(jié)可能惡變?yōu)榧谞钕侔,表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增大、質(zhì)地堅硬、邊界不清等特征。
診斷甲狀腺結(jié)節(jié)需結(jié)合觸診、超聲檢查及甲狀腺功能檢測。超聲可清晰顯示結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號及鈣化情況,是首要選擇篩查手段。對于可疑惡性結(jié)節(jié),需通過細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。
治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及患者情況制定個體化方案。良性結(jié)節(jié)若無癥狀,通常建議每6-12個月復(fù)查超聲;若合并甲亢或結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫,可采用藥物治療或射頻消融術(shù)縮小結(jié)節(jié);惡性結(jié)節(jié)或高度懷疑惡變者,需手術(shù)切除甲狀腺部分或全部組織,術(shù)后可能需終身服用甲狀腺激素替代治療。
正規(guī)!北京中醫(yī)醫(yī)院甲狀腺結(jié)節(jié)。預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)需保持健康生活方式:均衡飲食,適量攝入碘元素,避免長期過量或不足;規(guī)律作息,避免熬夜;適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力;減少頸部X射線等輻射暴露;保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神壓力。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,及時干預(yù)。
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馮春祥
/ 主任醫(yī)師甲狀腺,乳腺結(jié)節(jié),聲帶結(jié)節(jié),胃腸息肉