酒精肝的病因是什么?公立三甲醫(yī)院山西武警總隊醫(yī)院肝病科專業(yè)治療乙肝、肝硬化、脂肪肝、丙肝、甲肝、酒精肝等各類肝病，今天要為大家介紹的肝病中也是比較多見的一種"酒精肝",那么酒精肝的病因是什么?

酒精肝的病因是什么?

酒精80%~90%在肝臟代謝。經(jīng)過肝細(xì)胞漿內(nèi)的乙醇脫氫酶的催化，氧化為乙醛，再經(jīng)乙醛脫氫酶催化轉(zhuǎn)成乙酸，最終形成二氧化碳。在乙醇氧化過程中脫下大量的氫離子與輔酶Ⅰ結(jié)合。輔酶Ⅰ被還原成為還原型輔酶Ⅰ，則使其與輔酶Ⅰ的比值上升，從而使細(xì)胞的氧化、還原反應(yīng)發(fā)生變化，造成依賴于還原型輔酶Ⅰ/輔酶Ⅰ的物質(zhì)代謝發(fā)生改變，而成為代謝紊亂和致病的基礎(chǔ)。

同時乙醛對肝細(xì)胞有直接毒性作用。乙醛為高活性化合物，能干擾肝細(xì)胞多方面的功能，如影響線粒體對ATP的產(chǎn)生、蛋白質(zhì)的生物合成和排泌、損害微管使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積，引起細(xì)胞滲透性膨脹乃至崩潰。

由于酒精被氧化時，產(chǎn)生大量的還原型輔酶Ⅰ，而成為合成脂肪酸的原料，從而促進(jìn)脂肪的合成。乙醛和大量還原型輔酶Ⅰ可以抑制線粒體的功能使脂肪酸氧化發(fā)生障礙，導(dǎo)致脂肪肝的形成。

酒精引起高乳酸血癥，通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化，而使脯氨酸增加，從而使肝內(nèi)膠原形成增加，加速肝硬化過程。并認(rèn)為高乳酸血癥和高脯氨酸血癥，是可作為酒精性肝病肝纖維化生成的標(biāo)志。

酒精肝發(fā)病機制

近年證明酒精性脂肪肝的發(fā)病機制：

1.游離脂酸進(jìn)入血中過多。

2.肝內(nèi)脂肪酸的新合成增加。

3.肝內(nèi)脂肪酸的氧化減少。

4.三酰甘油合成過多。

5.肝細(xì)胞內(nèi)脂蛋白釋出障礙。

目前認(rèn)為酒精對肝細(xì)胞的直接毒性作用是脂肪肝的主要原因。

以上就是對"酒精肝的病因是什么?"的介紹，酒精肝不但影響蛋白質(zhì)和維生素的合成吸收，還將導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良，成為肝細(xì)胞進(jìn)一步損害的繼發(fā)性因素，最終導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死，肝硬化的發(fā)生。如果任其發(fā)展，肝纖維化、肝硬化的出現(xiàn)是必然的，而且還可發(fā)生很多并發(fā)癥，這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險因素。

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