在我國，胃結(jié)核的患病率是很低的，但是它的病死率確是很高的。在我們有胃結(jié)核癥狀時候，要立即確診治療。因為早治療就少一分危險。只要治療得當(dāng)，痊愈還是指日可待的。那么我們要進行哪些治療呢?下面小編為大家介紹。

胃結(jié)核的術(shù)前診斷比較困難。術(shù)前如能確診，則應(yīng)系統(tǒng)抗結(jié)核治療。理想的術(shù)式為胃大部切除。若與胃癌并存，則行胃癌根治療胃結(jié)核藥物與手術(shù)并重治術(shù)。若病變與周圍粘連嚴(yán)重，特別是與胰腺等周圍臟器粘連固定，且伴有幽門梗阻者，可行胃部分切除、病灶曠置、胃空腸吻合術(shù)，或單純胃空腸吻合。無論何種術(shù)式，術(shù)后均應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗結(jié)核治療6～12個月。胃結(jié)核應(yīng)首選抗結(jié)核藥物治療，發(fā)生并發(fā)癥或診斷困難時可考慮手術(shù)治療。

1.抗結(jié)核藥物治療 抗結(jié)核藥物對大多數(shù)胃結(jié)核患者療效良好。常用的治療方案為異煙肼300mg 加利福平600mg，1 次/d，口服，共9 個月。亦可前2 個月每天服1 次，后7 個月改為每周服2～3 次。對耐藥者可加用吡嗪酰胺、鏈霉素或乙胺丁醇。對輕癥患者可選用異煙肼加乙胺丁醇治療18～24 個月，前2 個月可加用鏈霉素。用藥過程中應(yīng)注意監(jiān)測藥物的副作用�？菇Y(jié)核治療后，潰瘍性病變能完全愈合，幽門梗阻者亦能緩解。Gupta 等報道1 例胃結(jié)核幽門梗阻如針孔大小，治療8～12 周時嘔吐消失、18 個月時胃鏡已能順利通過幽門進入十二指腸。

2.手術(shù)治療 手術(shù)適應(yīng)癥為幽門梗阻、急性穿孔、局限性穿孔伴膿腫或瘺管以及大出血。目前主張手術(shù)方式應(yīng)盡量保守、簡單。如需要胃切除者;可行BillrothⅡ式手術(shù)，因結(jié)核可侵及十二指腸，不宜作Billroth Ⅰ式手術(shù)。術(shù)中肉眼判斷病變性質(zhì)有困難時，應(yīng)行冰凍切片檢查，以免誤診為惡性腫瘤而進行廣泛切除，或認(rèn)為腫瘤晚期而放棄手術(shù)。手術(shù)前后聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物，以防病變擴散。

以上就是小編對于胃結(jié)核的治療的西醫(yī)治療，相信大家對此已有了一定的認(rèn)識。在治療過程中，我們要積極按照醫(yī)生的囑咐，保持樂觀開朗的心態(tài)配合治療�；颊呒覍龠�要注意患者飲食，要知道飲食是可以輔助治療的。