膽總管結(jié)石的病因通常有哪些
有大部分都是因為發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石的不及時,造成治療難度加大而導(dǎo)致的。膽總管結(jié)石發(fā)現(xiàn)不及時主要是由于人們對于膽總管結(jié)石的不了解。為了杜絕由于對膽總管結(jié)石癥狀不了解而導(dǎo)致的悲劇,今天我們介紹的是膽總管結(jié)石的病因。
膽總管結(jié)石多位于膽總管的中下段,但隨著結(jié)石增多、增大和膽總管擴張、結(jié)石堆積或上下移動,常累及肝總管。膽總管結(jié)石的含義實際上應(yīng)包括肝總管在內(nèi)的整個肝外膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石的來源分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性膽總管結(jié)石為原發(fā)性膽管結(jié)石的組成部分,它可在膽總管中形成,或原發(fā)于肝內(nèi)膽管的結(jié)石下降落入膽總管,繼發(fā)性膽總管結(jié)石是指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管下降到膽總管。
(一)發(fā)病原因
1.繼發(fā)性膽總管結(jié)石 形狀,大小,性狀基本上與同存的膽囊結(jié)石相同或相似,數(shù)量多少不一,可為單發(fā)或多發(fā),若膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石的直徑較小,并有膽囊管明顯擴張者,結(jié)石可以大量進入膽總管,肝總管或左右肝管。
2.原發(fā)性膽總管結(jié)石 是發(fā)生在膽總管的原發(fā)性膽管結(jié)石,病因和形成機制尚未完全明了,目前研究結(jié)果認(rèn)為這種結(jié)石的生成與膽道感染,膽汁淤滯,膽道寄生蟲病有密切關(guān)系,結(jié)石外觀多呈棕黑色,質(zhì)軟,易碎,形狀各異,大小及數(shù)目不一,有的狀如細(xì)沙或不成形的泥樣,故有“泥沙樣結(jié)石”之稱,這種結(jié)石的組成是以膽紅素鈣為主的色素性結(jié)石,經(jīng)分析其主要成分為膽紅素,膽綠素和少量膽固醇以及鈣,鈉,鉀,磷,鎂等礦物質(zhì)和多種微量元素,在礦物質(zhì)中以鈣離子的含量最高并易與膽紅素結(jié)合成膽紅素鈣,此外尚有多種蛋白質(zhì)及黏蛋白構(gòu)成網(wǎng)狀支架,有的在顯微鏡下可見寄生蟲的殼皮,蟲卵和細(xì)菌聚集等。
(二)發(fā)病機制
本癥可能引起的病理變化基本上決定于兩個因素:
①梗阻是否完全:視結(jié)石的大小和部位而有不同,亦與膽總管括約肌的功能狀態(tài)有關(guān);
②有無續(xù)發(fā)感染:常視結(jié)石的成因和性質(zhì)而異,其炎癥的范圍和嚴(yán)重性亦有甚大差別。
膽總管結(jié)石一直以來都是對人身體危害很多,膽總管結(jié)石就是一種人們畏懼的疾病。膽總管結(jié)石的治療人們不能忽視,患上這種疾病要注意調(diào)理方法的,也要注意膽總管結(jié)石的原因和治療方法。最后祝大家身體健康!
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