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臨床上肛瘺患者如何進行檢查

臨床上肛瘺患者如何進行檢查

大家應該注意肛瘺的出現(xiàn),這是一種非常難治療的疾病,患者會感覺到肛門疼痛難忍,影響了患者的生活,大家應該注意這種疾病的一些檢查,避免造成更多危害后果出現(xiàn),而且要注意一些治療事項,那么,肛瘺患者如何進行檢查。

1.直腸指診,在內口外有輕度壓痛,少數(shù)可捫到硬結。

2.亞甲藍染色法,將白濕紗布塞入肛管及直腸下端,通過外口向瘺管內注入亞甲藍1~2ml,然后取出肛管內紗布,根據(jù)紗布上有無亞甲藍染色及染色部位來明確瘺管的存在及內口部位。

3.探針檢查,用探針通過外口插入管道,以明確瘺管的位置及內口所在。此法一般在手術時麻醉下進行,如操作不當或不熟悉此法可能造成假道形成。

4.瘺管造影,自外口注入30%~40%碘油,X線攝片可觀察瘺管分布,多用于高位復雜性肛瘺及蹄鐵形肛瘺的診斷(圖6)。Yang(1993)檢查臨床疑有肛管直腸膿腫或瘺管17例,6例臨床上疑有膿腫,肛管超聲AUS檢查也有膿腫表現(xiàn);另外82%(9/11)AUS查出有瘺管,而臨床常規(guī)檢查未能發(fā)現(xiàn)。

5.肛管超聲,對括約肌間瘺有時有確診價值,但無法確診括約肌外瘺及經括約肌瘺。

6.MRI檢查,Lunniss報道了35例此法檢查結果,與手術結果一致率分別為:原發(fā)性肛瘺(85.7%),繼發(fā)瘺和膿腫(91.4%),蹄形瘺(64.3%),瘺內口80%。從而認為MRI檢查時確診肛瘺位置有極高的準確性。臨床正確使用MRI不僅可以提高手術成功率,而且可監(jiān)測復雜性肛瘺是否完全愈合。

治療肛瘺的辦法主要有哪些

1、瘺管切開術。是將瘺管全部切開開放,靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺,因瘺管在外括約肌深部以下。切刀開后只損傷外括約肌皮下部和淺部,不會出現(xiàn)術后肛門失禁。

2、肛瘺切除術。切開瘺管并將瘺骨壁全部切除至健康組織,創(chuàng)面不于縫合;若創(chuàng)面較大,可部分縫合,部分敞開,填人油紗布,使創(chuàng)而由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。

3、掛線療法。是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用,緩慢切開肛瘺的方法。適用于距肛門3-5cm內,有內外口低位或高位單純性肛瘺,或作為復雜性肛瘺切開、切除的輔助治療。

想必上述的這些檢查項目給大家?guī)砹藥椭,平時大家需要注意這種疾病的一些調理方法,應該注意合理的進行治療,肛瘺患者可以進行手術治療,也可以進行掛線治療,這樣對緩解病情有幫助,平時生活中需要注意護理,以免造成細菌感染。