心肌缺血的患者往往對于心肌缺血的知識了解太少，這樣對心肌缺血的預防治療都是很不好的。

隨著醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)不少病人有心肌缺血表現(xiàn)的客觀證據(jù)，即檢查提示有異常，但病人可無任何癥狀，我們稱之為無癥狀性心肌缺血。不少人以為，無癥狀的冠心病就是較輕的冠心病。這種觀點并不一定正確。有時候，嚴重的冠脈粥樣硬化和狹窄病人可以沒有任何癥狀，但這并不說明病情不重;同樣，冠心病中也有不少以猝死為首發(fā)癥狀的，部分病人生前也是無任何癥狀。更何況，有無癥狀只是相對的，有些人對疼痛特別敏感，一點點疼痛或不適就會驚慌失措，而有些人即使有較明顯的胸痛，也不當一回事。

毫無疑問，無癥狀性心肌缺血若不積極防治，其中一部分病人最終會出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死甚至猝死。因此，一旦確診為無癥狀性心肌缺血，就應該按冠心病進行積極治療。首先，要戒煙、少飲酒或不飲酒，飲食宜清淡、少油膩，減肥、適當運動，注意勞逸結(jié)合等;同時，還應長期每天服用腸溶阿司匹林。其次，有高血壓者，應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下;有糖尿病者，一定要控制好血糖;血脂異常者，則應長期服用他汀類調(diào)脂藥，將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升以下，當然，若能再降低一些，對穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，甚至逆轉(zhuǎn)斑塊頗有裨益。如果病人能長期堅持上述措施，必將大大減少冠脈事件的發(fā)生。

診斷方面，目前尚無特異方法來確診心肌缺血，臨床上常通過心電圖運動試驗和24小時動態(tài)心電圖來判斷。若在上述心電圖記錄中出現(xiàn)典型的發(fā)作性缺血性ST-T改變，病人卻無相應的胸痛等癥狀，即提示為無癥狀性心肌缺血;若在檢查的相應時段，病人同時出現(xiàn)心絞痛，則叫癥狀性心肌缺血。此外，心肌核素運動試驗或心肌顯像，以及二維超聲心動圖運動或藥物負荷試驗等，也有參考價值。對于高度懷疑冠心病者，必要時可進行64層螺旋CT或冠脈造影檢查，以明確診斷。

溫馨提醒：一般很多心肌缺血在發(fā)病初期就有不明顯癥狀，其中心肌缺血就是這樣，加上心肌缺血患者認識了解少，心肌缺血沒有及時得到有效治療，導致心肌缺血病情進一步發(fā)展。因此，患上心肌缺血需要及時到外科醫(yī)院接受檢查治療。