哪些原因易導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼
青光眼的類型是有許多種的,繼發(fā)性,青光眼就是比較常見的,在臨床上也給人們帶來了很大的疑惑,特別是要認(rèn)清楚原發(fā)性及繼發(fā)性的區(qū)別,出現(xiàn)誤差就會存在治療誤區(qū),這是患者們需要特別注意的一點(diǎn),那么,哪些原因容易導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼出現(xiàn)呢?
1、眼外傷所致的繼發(fā)性青光眼
眼球鈍挫傷后,短期內(nèi)發(fā)生的急性眼壓升高,常和大量前房出血或小梁網(wǎng)直接損傷有關(guān)。由于紅細(xì)胞堆積在小梁網(wǎng)上,或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔,以及小梁網(wǎng)損傷后炎性水腫,使房水排出受阻。可滴用糖皮質(zhì)激素、噻馬洛爾,必要時服用乙酰唑胺或靜滴甘露醇控制眼壓。隨前房血液吸收,高眼壓緩解。如眼壓過高,超過65mmHg,藥物控制不滿意,或有角膜血染趨勢,需行前房沖洗術(shù),排出積血。
眼球鈍挫傷數(shù)月或數(shù)年后,還可能發(fā)生房角后退性青光眼,需應(yīng)用降眼壓藥物或手術(shù)治療。
2、糖皮質(zhì)激素性青光眼
長期滴用或全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以引起眼壓升高。眼壓升高的程度與滴藥濃度、頻度以及持續(xù)用藥時間有關(guān)。此病在很大程度上需依靠用藥史來確診。多數(shù)病例停藥后眼壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)患者停藥后眼壓仍持續(xù)升高,需應(yīng)用降眼壓藥物甚至手術(shù)治療。
3、新生血管性青光眼
最常見于糖尿病性視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者,由于視網(wǎng)膜或眼前缺血缺氧,引起虹膜及前房角新生血管膜形成,導(dǎo)致周邊虹膜粘連,房角關(guān)閉,阻礙房水流通,引起眼壓升高、眼部充血和劇烈疼痛。本病治療比較棘手,用一般抗青光眼藥物治療及濾過手術(shù)均無效,可行廣泛視網(wǎng)膜光凝術(shù)或冷凝術(shù),也可考慮睫狀體破壞手術(shù)減少房水形成,降低眼壓以緩解癥狀。視網(wǎng)膜缺血和毛細(xì)血管無灌注是虹膜新生血管形成的根源,糖尿病性視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞患者應(yīng)及時作視網(wǎng)膜光凝,可做到預(yù)防本病發(fā)生。
4、晶狀體源性青光眼(白內(nèi)障繼發(fā)青光眼)
在白內(nèi)障的病程中,晶狀體膨脹,推擠虹膜前移,可使前房變淺,房角關(guān)閉而發(fā)生類似急性青光眼的眼壓驟然升高。治療原則為行摘除手術(shù)晶狀體,如房角已有廣泛粘連,則可考慮白內(nèi)障和青光眼聯(lián)合手術(shù)。
溫馨提示,繼發(fā)性青光眼的出現(xiàn),無疑給患者帶來了比較大的影響,要想早日擺脫這一眼科類疾病的陰影,就要早一點(diǎn)接受專業(yè)的治療,在生活中積極的尋找出適合自己的食療方子,多一些注意和預(yù)防,就能夠降低青光眼的嚴(yán)重發(fā)作。
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