檢查青光眼的辦法主要有哪些呢
青光眼是大家身邊多見(jiàn)的眼病了,有很多的朋友會(huì)受到青光眼的侵害,而且對(duì)于他們的眼睛帶來(lái)了較多的痛苦,青光眼是可怕的,朋友們要深入的了解一些青光眼的知識(shí)才可以,特別是檢查該病的措施,來(lái)了解一下青光眼的檢查辦法有哪些呢。
青光眼的檢查辦法:
1、家族史,家庭成員有青光眼病史,并自覺(jué)頭痛、眼漲、視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應(yīng)及時(shí)到眼科檢查并定期復(fù)查。
2、查眼壓,在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定,一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高。因此,測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線(xiàn)有助于診斷。
3、眼底改變,視盤(pán)凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤(pán)可無(wú)明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤(pán)的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深,最后可直達(dá)邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤(pán)鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ),它出現(xiàn)在視盤(pán)或視野改變之前。因此,可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。
4、查視野,視野是診斷開(kāi)角型青光眼的一項(xiàng)重要檢查。開(kāi)角型青光眼在視盤(pán)出現(xiàn)病理性改變時(shí),就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。對(duì)青光眼最好先用藥物治療,若在最大藥量下仍不能控制眼壓,可考慮手術(shù)治療。應(yīng)先用低濃度的藥液,后用高濃度的藥液滴眼,并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間,決定每天點(diǎn)藥的次數(shù),最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量,睡前可用眼膏涂眼。
青光眼的治療辦法:
青光眼治療的方法是降低或控制眼壓,促使房水排出,因此根據(jù)青光眼的病因病機(jī),可選擇藥物或手術(shù)治療。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼首選藥物治療,先用β受體阻滯劑抑制房水生成,如0.5%噻嗎心安等;眼壓控制不滿(mǎn)意加用縮瞳劑,如1%匹羅卡品等,使小梁網(wǎng)間隙增加,促進(jìn)房水排出;通過(guò)單用和聯(lián)用兩類(lèi)藥品仍不能控制眼壓或不能耐受者,可選用1%腎上腺素,該藥也能增加房水排出。
藥物治療無(wú)效或效果不滿(mǎn)意,宜采用激光小梁成形術(shù),術(shù)后常需輔用藥物治療,通過(guò)上述治療眼壓控制仍不理想,只能選用手術(shù)治療,常用手術(shù)是小梁切除術(shù)或其它濾過(guò)手術(shù)。術(shù)前眼壓較高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或/和靜注20%甘露醇,盡可能使眼壓降至正常。術(shù)后用5-Fu等抗代謝藥球結(jié)膜下注射,減少術(shù)后濾枕疤痕形成。
原發(fā)性閉角型青光眼—經(jīng)確診,首選手術(shù)治療,藥物治療只限于為手術(shù)作準(zhǔn)備及手術(shù)后眼壓控制不良或手術(shù)危險(xiǎn)很大等情況下。現(xiàn)在由于許多醫(yī)院能作激光周邊虹膜打孔,使絕大多數(shù)患者免除了根切手術(shù),但如不具備條件,還是應(yīng)盡早作虹膜根切術(shù)。急性發(fā)作期患者眼壓高,應(yīng)先用藥物降眼壓,首選20%甘露醇靜滴,必要時(shí)可用1%匹羅卡品和噻嗎心安點(diǎn)眼,或加用醋氮酰胺口服。有條件時(shí)可作激光周邊虹膜打孔,激光周邊虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滯。術(shù)前務(wù)必使眼壓降至正常,眼壓控制后,檢查房角,如50%以上房角開(kāi)放,仍可選擇虹膜根切術(shù),否則應(yīng)選擇小梁切除術(shù)等濾過(guò)手術(shù)。術(shù)后眼壓控制不良應(yīng)輔用藥物。
大家了解到了以上的內(nèi)容之后,特別清楚的認(rèn)識(shí)到了青光眼的相關(guān)檢查辦法有哪些了,當(dāng)我們出現(xiàn)了青光眼疾病的癥狀之后,首先需要進(jìn)行的就是疾病的檢查,讓我們可以了解的具體的病情,而且還能給治療帶來(lái)很多的幫助,讓眼睛得到針對(duì)性的治療。
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