輸卵管不通，有兩種情況：第一種是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內有輕微的炎癥粘連;或者管子過于纖細彎曲;或者輸卵管外面粘連，牽拉了輸卵管活動。治療可以使用選擇性輸卵管插管造影再通術。對于管外粘連，也能通過腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經(jīng)治療，大部分婦女可以懷孕。
第二種情況是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的。這種情況，可通過經(jīng)X線的輸卵管介入復通術或腹腔鏡手術或開腹手術來解決，至于具體患者的具體情況應選擇什么樣的治療方法來解決，要由專業(yè)醫(yī)生依據(jù)你的具體病情給你提供確切的診療建議。有的輸卵管積水，可在其上面開個口，放掉液體，稱輸卵管造口術。一般來講，經(jīng)X線的輸卵管介入復通術其療效較為理想，經(jīng)X線的輸卵管介入復通術是在數(shù)字X光機下醫(yī)生通過電視屏直視下采用同軸導管系統(tǒng)，經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管，進行輸卵管選擇性造影，再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲，通過導管絲對于堵塞的輸卵管進行復通分離的治療過程。經(jīng)X線的輸卵管介入復通術主要適用于輸卵管阻塞于間質部及狹部堵塞的不孕癥患者。
各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。主要采用導管擴張術，插入導管導絲，利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等，使輸卵管疏通至傘端。經(jīng)X線的輸卵管介入復通術在適應癥范圍其一次性復通率為90%，妊娠率為50%。這在目前治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治愈率是最高的一種治療方法。
在河南省商丘市民權縣中醫(yī)院不孕中心輸卵管專業(yè)診療小組中，經(jīng)過九萬余例經(jīng)X線的子宮輸卵管造影檢查的積累，六千余經(jīng)X線的輸卵管介入復通術和三千余例輸卵管腹腔手術的經(jīng)驗總結，積累了一整套獨特的完善的手術操作經(jīng)驗，使這一技術的手術操作達到了近乎完美的藝術水平。
綜上所述，輸卵管不通分為通而不暢和閉塞不通兩種情況。治療方法因具體病情而異，可以選擇選擇性輸卵管插管造影再通術、腹腔鏡手術、開腹手術或經(jīng)X線的輸卵管介入復通術。然而，具體的治療方案需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的情況進行綜合判斷，并給予最合適的建議。對于輸卵管不通的患者來說，及時就醫(yī)、正確認識病情并積極治療是關鍵，以提高妊娠機會和生育可能性。（責任編輯：芳芳）