人工授精是一種將精子引入女性生殖道內(nèi)，以達到受孕目的的方法。根據(jù)授精時所使用的*來源的不同，人工授精可以分為夫精人工授精(AIH)、供精人工授精(AID)和混精人工授精三種。
夫精人工授精是采用丈夫自身的*進行授精。*可以直接使用，也可以經(jīng)過處理以提高質(zhì)量后再使用。而供精人工授精則是使用其他男性提供的*進行授精，這些供精者必須是沒有遺傳性或傳染性疾病，智力較好，體格條件較好，*質(zhì)量良好的人。至于混精人工授精，即將供精者的*和丈夫*混合后進行授精。但由于不育丈夫*中可能存在有害因素，這種方法并不被推薦使用。
人工授精還可以根據(jù)*使用的方法的不同分為凍精人工授精和鮮精人工授精。凍精人工授精就是將*經(jīng)過超低溫冷凍保存，需要時取出復(fù)溫后使用。它的優(yōu)點是一次*可以分成多份，可以分次使用，也可以將少量的*多次收集后一次使用。缺點是經(jīng)過冷凍處理的精子可能會受損，因此成功率不如新鮮*高。而鮮精人工授精則是在取得*后1小時內(nèi)使用，成功率稍高，但受到時間、地點、環(huán)境等因素的影響，使用起來更加不便。
人工受精并非所有女性都適合進行，即使是在夫婦之間進行人工受精，也需要嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥，才能達到較好的效果。人工受精是通過將*注入女性生殖道內(nèi)來實現(xiàn)受孕的，最早成功的人工受精是在1790年治療尿道下裂的患者中進行的。根據(jù)*來源的不同，人工受精分為丈夫*人工受精和供精者*人工受精。目前采用新鮮*進行人工受精的成功率約為17%。通過控制性超排卵、*處理和授精技術(shù)的改善，可以提高人工受精的成功率。
配偶間人工受精的適應(yīng)癥包括女方具備受孕和生育能力，而丈夫*檢查指標(biāo)正常，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙造成雙方無法通過性生活懷孕。另外，女方生殖功能和夫婦間性生活沒有問題，但丈夫*質(zhì)量較差，如精子計數(shù)少于0.2億/毫升，精子活動率低于40%，*液化不良或精子過少等情況，可以通過對*進行預(yù)處理，如濃縮、加酶促使*液化，提高*質(zhì)量后進行人工受精，以增加受孕的機會。
而非配偶間人工受精的適應(yīng)癥包括男方屬于絕對不育，無精子、精子數(shù)過少、死精子癥等，經(jīng)過多方治療無效；男方雖有生育能力，但被確認(rèn)患有嚴(yán)重遺傳疾病，遺傳咨詢認(rèn)為有出生遺傳病兒的風(fēng)險；夫婦間存在免疫不相容導(dǎo)致不孕或多次流產(chǎn)、死產(chǎn)等情況。
需要注意的是，盡管人工受精結(jié)合*優(yōu)化技術(shù)可以改善精子質(zhì)量，提高受孕能力，并且不需要穿刺取卵，簡單、經(jīng)濟、有效，但由于該技術(shù)是將*直接注入宮腔內(nèi)，所以*處理過程中如果沾染有病原微生物，可能會引起生殖器官甚至盆腔感染。此外，4%~8%的婦女在接受人工受精后血清中出現(xiàn)抗精子抗體陽性。
人工受精作為一種輔助生殖技術(shù)，為不孕夫婦提供了更多受孕的機會。但在選擇和進行人工受精過程中，還需要經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)評估和指導(dǎo)，慎重選擇適應(yīng)癥，從而提高受孕的成功率，實現(xiàn)夫婦的生育愿望。