未發(fā)生白蛋白尿 腎臟損害可以逆轉
隨著我國經濟的發(fā)展,群眾飲食條件的改善,“吃飽”早已經不再是居民的首要飲食目標,“吃好”成了大多數人的選擇。正因為大量食品的豐富營養(yǎng),中國人口中的肥胖人數不斷增長,隨之而來的糖尿病、高血脂、高血壓、高尿酸等疾病也是一路水漲船高。
據教授介紹,業(yè)內對糖尿病患者數量曾有過一個估算,大概在3000萬左右,但是,根據臨床推算,這個數字只能算是低谷時期的數據,實際患者患者人數可能遠遠超出。
腎臟損害和高血壓都是糖尿病的常見伴生疾病,有數據顯示,慢性腎臟病的病人,60%以上都有高血壓,到了腎臟損害的階段,可以達到80%,到了終末期腎衰竭,90%都有。而同樣,超過50%的糖尿病患者會有腎臟問題。糖尿病的出現會使得腎臟代謝壓力增大,腎臟受損,腎臟受損繼而導致*對胰島素的吸收下降,為達到治療效果,只能加大藥量,從而形成惡性循環(huán)。
但是,最關鍵的問題在于,大部分的患者在癥狀顯現之前根本沒有察覺,等到腎臟受損,病情已經加重,無法根治或者逆轉,只能進行減緩性治療。
中山大學附屬第一醫(yī)院的調查組在廣州做過流行病學調查,涉及50多萬人,調查結果顯示:廣東地區(qū)慢性腎臟病的發(fā)病率是12%,發(fā)病率是非常高的。而且,有腎臟病的這些病人,知道自己有問題的不到10%,廣東地區(qū)僅為9.3%,90%以上的病人不知道自己得了什么病,因此,更需要宣傳,對腎臟病有一個基本的了解。
未發(fā)生白蛋白尿 腎臟損害可以逆轉
教授坦言:如果糖尿病患者能夠在白蛋白尿癥狀出現之前就發(fā)現腎臟問題,腎臟損害并非不可避免,甚至有可能逆轉,治愈對腎臟的危害。但是由于糖尿病患者普遍缺乏對糖尿病性腎病的了解,很少有人主動檢查,直到對腎臟的危害十分嚴重時才會主動就診。
為什么糖尿病性腎病初期這么難以發(fā)現?據教授介紹:*的腎臟都有著很強的能力儲備,當*的腎臟功能受損50%以下時,*是不會察覺的。但是糖尿病性腎病對腎臟的損害是循序漸進的,當出現大量白蛋白尿的時候,糖尿病對腎臟的損害就無法避免,只能進行姑息性治療,減小糖尿病對腎病的傷害。對于已經造成的損害,則無法逆轉。
我國目前的糖尿病發(fā)病率很高,特別是2型糖尿病的發(fā)病率高,數量大,這些人群10到15年以后,發(fā)展到糖尿病性腎病,腎衰竭、尿毒癥的幾率就會相應增加。實際上,現在中國,糖尿病腎病病人透析的比率是15%左右,在中山大學附屬第一醫(yī)院,透析的比例大概占到20%,在歐美國家,基本占到40%。如果能夠早期發(fā)現,避免透析,治療費用將最少節(jié)省80%到90%!
透析,無論是血液透析還是腹膜透析,將占用人們大量的時間和金錢,嚴重干擾正常的生活秩序,導致日常節(jié)奏被打亂。以血液透析為例,患者每周需要往返醫(yī)院2到3次,每次2到3個小時,一年下來,僅僅透析費用就高達6到8萬,還不包括藥費、路費、誤工等等情況。
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