目前來(lái)說(shuō)，紅斑狼瘡腎病的治療已經(jīng)有了很大的發(fā)展，但是發(fā)病率也呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。據(jù)了解最近十年來(lái)紅斑狼瘡腎病的死亡率已經(jīng)比以前下降了十個(gè)百分點(diǎn)，這主要?dú)w咎于治療新法的興起和發(fā)展。

美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的腎臟病研究人員，對(duì)比較嚴(yán)理的紅斑狼瘡腎病病人107人，作了長(zhǎng)期的研究。近年對(duì)紅斑狼瘡腎病冶療，和過(guò)去已有很大的不同。

他們將病人分為幾個(gè)組別，每個(gè)組別給予不同的藥物治療，并在治療前后作了腎穿刺活體組織檢查，觀察的時(shí)間平均長(zhǎng)達(dá)七年之久，結(jié)果發(fā)現(xiàn)用環(huán)磷酰胺大劑量沖擊療法加上小至中等劑量的激素這個(gè)組別，效果最好。這個(gè)發(fā)現(xiàn)是出乎人們意料之外的，歷來(lái)人們都是以激素(例如強(qiáng)的松)為主要藥物來(lái)治療狼滄性腎炎的，

但是，這個(gè)研究表明，用環(huán)磷酰胺沖擊療法在改善紅斑狼瘡腎病的長(zhǎng)期預(yù)后上優(yōu)于用常規(guī)激素療程的病人，特別是能夠穩(wěn)定病人的腎功能，減少尿毒癥的發(fā)生。用了沖擊療法后，腎活檢顯示治療后腎病變好轉(zhuǎn)，慢性化的病變程度很輕。

由于這個(gè)研究結(jié)果的研究時(shí)間較長(zhǎng)，而且是在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院這個(gè)權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行，所以其研究結(jié)論在醫(yī)學(xué)界引起廣泛的注意。我們應(yīng)用環(huán)磷酰胺沖擊療法也表明這種療法的療效是令人滿意的，而且，它還能減少激素的用量，避免了因?yàn)殚L(zhǎng)期使用大劑量激素，而引起股骨頭壞死等副作用。

毋庸諱言，環(huán)磷酰胺也是有比較大的副作用的，但在有水平醫(yī)生的手里，技巧地加以應(yīng)用，應(yīng)該說(shuō)副作用可以減少甚至避免的，所以病人不要害怕使用它。近年有些文獻(xiàn)報(bào)告，在使用環(huán)磷酰胺沖擊療法的基礎(chǔ)上，辨證論治地有機(jī)地加上中藥治療，能減少副作用和增加療效，值得我們注意。

一般來(lái)說(shuō)，紅斑狼瘡腎病的癥狀不是特別明顯，主要是通過(guò)蛋白尿和水腫、高血壓判斷治療。但是如果患者出現(xiàn)諸如不明情況關(guān)節(jié)炎、皮疹和發(fā)熱時(shí)也應(yīng)小心，及時(shí)接受必要的檢查。相信美國(guó)研究紅斑狼瘡腎病治療新法對(duì)腎病的治療應(yīng)該有不少的作用。