風(fēng)濕病就是風(fēng)濕熱嗎，風(fēng)濕病與遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素的關(guān)系是什么?據(jù)說(shuō)很多人認(rèn)為風(fēng)濕病就是風(fēng)濕熱。我們認(rèn)為嚴(yán)格地說(shuō)風(fēng)濕病和風(fēng)濕熱并不完全是一回事。風(fēng)濕熱只是風(fēng)濕病中的一種類(lèi)型，風(fēng)濕病有一個(gè)反復(fù)發(fā)作和慢性發(fā)展的病變過(guò)程。在這一過(guò)程中，出現(xiàn)以心臟炎和關(guān)節(jié)炎為主，伴有發(fā)熱、毒血癥、皮下小結(jié)和環(huán)形紅斑、舞蹈病等癥狀的，才稱(chēng)之為風(fēng)濕熱。我們請(qǐng)專(zhuān)家為您詳細(xì)介紹一下風(fēng)濕病就是風(fēng)濕熱嗎，風(fēng)濕病與遺傳、營(yíng)養(yǎng)等因素的關(guān)系是什么。

急性風(fēng)濕病常侵害兒童與青年，初次發(fā)病者多在5～15歲之間，7～10歲為好發(fā)年齡的高峰， 5歲以下者很少發(fā)病。根據(jù)有的國(guó)外學(xué)者報(bào)告，2歲以下初次發(fā)病者僅占2324名患者中的0.7 %，5歲以下者占8.5%，25歲以后或4歲之前初次發(fā)病者甚為少見(jiàn)。我國(guó)北京兒童醫(yī)院分析19 55～1971年底1477名住院患者的年齡分布，90%的病例屬于7歲以上。本病的復(fù)發(fā)大多發(fā)生在初次發(fā)病后的3～5年之內(nèi)，因此多見(jiàn)于25歲以前，25歲以后復(fù)發(fā)率就降低。在兒童進(jìn)入發(fā)育期后，復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)就減少了。

越來(lái)越多的資料說(shuō)明，遺傳因素與風(fēng)濕病的關(guān)系極為密切。

早在1889年就有人指出，風(fēng)濕病常在同一家系中有數(shù)名成員發(fā)病。此后也有人證實(shí)本病家族性發(fā)病率較高。父母患過(guò)風(fēng)濕病的兒童，其發(fā)病率高于雙親無(wú)風(fēng)濕病的兒童。有關(guān)單卵雙胞胎的研究認(rèn)為，其中一個(gè)患風(fēng)濕病，則另一個(gè)有20%的可能亦將發(fā)病。因此在對(duì)風(fēng)濕病患者做了大量的研究之后，有的學(xué)者認(rèn)為風(fēng)濕病的感受性與常染色體的隱性基因有關(guān)，但并未得到其他學(xué)者的進(jìn)一步證實(shí)。另一項(xiàng)對(duì)40對(duì)雙卵雙胞胎的研究，只有2對(duì)有風(fēng)濕病的相同病史。因此，認(rèn)為風(fēng)濕病與遺傳有關(guān)尚缺乏足夠的證據(jù)。

人白細(xì)胞抗原系統(tǒng)(HLA)，抗原在第6號(hào)染色體短臂上受基因支配。有人對(duì)風(fēng)濕病患者進(jìn)行了 HLA檢查，證明HLA-BW35與風(fēng)濕病的易感性有關(guān)。芬蘭人的風(fēng)濕病患者HLA-BW35占多數(shù)，而英國(guó)人的風(fēng)濕病患者HLA-BW15��占少數(shù)。因此，風(fēng)濕病與HLA型的關(guān)系可能和種族有關(guān)。

風(fēng)濕病和營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系多年來(lái)一直為廣大醫(yī)務(wù)工作者和風(fēng)濕病患者所關(guān)心。過(guò)去一般認(rèn)為飲食治療除了對(duì)痛風(fēng)(如低熱量、低嘌呤飲食)和骨性關(guān)節(jié)炎(減輕體重)等有效外，對(duì)一般風(fēng)濕病無(wú)效。但現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)飲食和風(fēng)濕病的發(fā)生可能存在一定的關(guān)系。

合理的飲食對(duì)于維持正常的免疫功能具有重要的意義，營(yíng)養(yǎng)失衡對(duì)免疫系統(tǒng)的功能會(huì)產(chǎn)生影響。許多的研究也探討了食物過(guò)敏和風(fēng)濕病的相關(guān)性，食物成分(如魚(yú)油、夜櫻草油)對(duì)風(fēng)濕病的治療作用及食物排除療法對(duì)風(fēng)濕病的療效。現(xiàn)在認(rèn)為飲食治療對(duì)一部分患者具有緩解癥狀的作用。一些飲食可導(dǎo)致風(fēng)濕病的復(fù)發(fā)或加重。但尚不能證明特殊的飲食缺乏或某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，與風(fēng)濕病的發(fā)病有關(guān)。

通過(guò)上述介紹我們了解到風(fēng)濕病和風(fēng)濕熱并不完全是一回事，7～10歲為風(fēng)濕病好發(fā)年齡的高峰，遺傳因素與風(fēng)濕病的關(guān)系極為密切。目前尚不能證明特殊的飲食缺乏或某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，與風(fēng)濕病的發(fā)病有關(guān)。祝您早日康復(fù)!