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高血壓腎病的治療

高血壓腎病的治療

現(xiàn)在高血壓腎病的發(fā)病率確實(shí)是越來越高,人們也都在為這樣的疾病所擔(dān)憂,很多人都害怕自己被高血壓腎病所困擾。但是有的時候事情并非都如人所愿,所以我們還是應(yīng)該重視在生活當(dāng)中去了解關(guān)于高血壓腎病的一些治療方法才好。

高血壓腎病系原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性小動脈腎硬化,并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。

高血壓腎病的治療措施:

一、早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。

二、可供選用的降壓藥物:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學(xué)更有利,ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正;蚪咏(18.7/12kPa,140/90mmHg)能夠預(yù)防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。

三、惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時,可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。

四、伴發(fā)高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者,應(yīng)給予相應(yīng)的治療。同時應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止腎小動脈硬化的作用。

五、有腎功能不全時還應(yīng)給予非透析治療和替代治療,見"慢性腎功能不全"章節(jié)。

六、保持大便通暢,宜用清寧丸、莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等。

假如比較嚴(yán)重的話還可以采用下面的治療方法:

一、普通療法:這種療法不用患者住院吃藥,只需患者在家注意休息,保持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣即可,但是對于高血壓腎病患者來說,這種方法過于保守,不能根除疾病。疾病在*內(nèi)就像定時炸彈,隨時有發(fā)病惡化的危險。

二、藥物療法:吃藥是高血壓腎病患者最常見的治療方法,常用的藥物有尼卡地平、硝苯地同等二氫吡啶類鈣拮抗劑,意在保持代謝功能的情況下,促進(jìn)腎血流量,但是這些藥物需要患者長期服用。時間越久身體對藥物的抗藥性越強(qiáng),久而久之患者藥物對患者疾病的效果減輕,疾病會得到惡化。

三、透析:對于晚期高血壓腎病患者來說,透析是唯一的出路,只有依靠醫(yī)療設(shè)備來代替腎臟進(jìn)行代謝,但是透析的痛苦與費(fèi)用以及周而復(fù)始的透析往往會在精神上壓垮患者的心理防線。

發(fā)現(xiàn)了高血壓腎病會對患者的健康造成很大的威脅,而且這樣的疾病需要我們患者及時做好治療不然是會引發(fā)很多并發(fā)癥的,假如并發(fā)癥出現(xiàn)那么將會加大治療的難度,也會給患者帶去更多的危害,所以積極做好治療是關(guān)鍵。