腎功能不全貧血的原因是什么
平常人群中,發(fā)現(xiàn)很多人都患有腎功能不全,而腎功能不全會(huì)導(dǎo)致各種層次的貧血出現(xiàn),這會(huì)讓大家都不敢想像,因?yàn)檫@種疾病給*帶來(lái)的危害太大,甚至?xí){生命。對(duì)于腎功能貧血大家又了解多少呢,就讓專(zhuān)家來(lái)講講這方面的知識(shí)吧。
腎功能不全(CRF)貧血主要有以下幾方面的原因:
①紅細(xì)胞生成素減少:
紅細(xì)胞生成素主要由腎小球近球細(xì)胞、髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。腎功能不全時(shí),除了腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的部位受損外,血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低,單位血紅蛋白對(duì)氧的利用率增加,腎臟缺血相對(duì)不嚴(yán)重,產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的主要刺激減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生明顯減少。
②毒素抑制骨髓:
CRF時(shí)血中蓄積的某些毒性物質(zhì)對(duì)骨髓有直接抑制作用,引起造血功能障礙。
③鐵動(dòng)力障礙:
鐵的貯存和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)代謝功能異常,血紅蛋白代謝出來(lái)的鐵的釋放受到影響,其結(jié)果是血清鐵下降和供給骨髓的鐵減少,影響造血。
④葉酸缺乏:
CRF時(shí)由于攝入量不足常引起葉酸缺乏。此外,尿毒癥患者葉酸結(jié)合蛋白量增多,可使轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)的葉酸數(shù)量減少。長(zhǎng)期透析的病人更易產(chǎn)生葉酸缺乏。
(2)紅細(xì)胞破壞增多:
原因包括:尿毒癥時(shí)高多胺血癥引起紅細(xì)胞壽命縮短,發(fā)生自溶;尿毒癥時(shí)紅細(xì)胞代謝障礙和紅細(xì)胞脆性增加,致紅細(xì)胞自溶;微血管病變使紅細(xì)胞受到機(jī)械損傷而破壞;脾功能亢進(jìn)。
(3)紅細(xì)胞的壽命因受潴留的代謝產(chǎn)物的影響而縮短。腎衰時(shí)凝血功能障礙,患者常有出血傾向,如鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、有經(jīng)過(guò)多等,失血使貧血加重。
(4)慢性腎衰還可能由于其他疾病引起,如高血壓、糖尿病等等,部分疾病可能影響造血功能,也可能影響機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良而誘發(fā)貧血。
(5)紅細(xì)胞丟失增加:慢性長(zhǎng)期上消化道或下消化道隱性出血,實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常抽血化驗(yàn)或透析器中殘留血的損失,可加重貧血。
不管什么病,我們都要從病根入手,如果不對(duì)癥下藥,只能加重病情。所以不管有沒(méi)有病,我們都需要到醫(yī)院里定期的檢查身體,以防萬(wàn)一。而患有腎臟方面疾病的人,一定要積極的配合醫(yī)生的治療,否則就會(huì)延誤最佳治療時(shí)間,加重病情。為了讓自己有一個(gè)好的身體,一定要做到這些。
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