蛋白尿患者該做什么檢查
蛋白尿疾病患者該做好哪些檢查呢?這是很多人都想了解的問題,因?yàn)榈鞍啄蚣膊≡谧罱鼛啄陙戆l(fā)病率比較高,疾病對于患者健康的影響也是比較大,專家表示出現(xiàn)了這樣的疾病一定要先到正規(guī)醫(yī)院做好檢查。確診了疾病才能夠更好的去治療疾病。
蛋白尿(Proteinuria)是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層。由于這三層細(xì)胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷,所以腎小球毛細(xì)血管的屏障功能可以分有兩種,即機(jī)械屏障——濾孔 和電荷屏障——負(fù)電荷。
以全身小動(dòng)脈痙攣為基本病變的一組綜合征狀,主要表現(xiàn)為血壓升高、懷孕女性的蛋白尿及水腫。因?yàn)槿硇?dòng)脈痙攣,導(dǎo)致外周血管阻力增大,進(jìn)而出現(xiàn)心臟后負(fù)荷量增加,腎臟由于腎小球毛細(xì)血管痙攣缺血缺氧,患者可出現(xiàn)水腫尿蛋白,同時(shí)腦血管也發(fā)生痙攣,導(dǎo)致外周血管阻力增大,進(jìn)而出現(xiàn)心臟后負(fù)荷量增加,腎臟由于腎小球毛細(xì)血管痙攣缺血缺氧,患者可出現(xiàn)水腫尿蛋白,同時(shí)腦血管也發(fā)生痙攣,導(dǎo)致頭暈、頭痛、嘔吐
(一)病史
如水腫史,高血壓發(fā)生情況,糖尿病史,過敏性紫癜史,損傷腎臟藥物使用史,重金屬鹽類中毒史,以及結(jié)締組織疾病史,代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。
(二)蛋白尿的體格檢查
注意水腫及漿膜腔積液情況,骨骼關(guān)節(jié)檢查,貧血程度及心、肝、腎體征檢查。
眼底檢查,急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣,慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化,出血、滲出等,糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
(三)蛋白尿的實(shí)驗(yàn)室檢查
尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。
1.定性檢查 最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。
2.尿蛋白定量檢查
3.尿蛋白特殊檢查 尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助。 放射免疫法測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。
總之蛋白尿患者能夠做好上述的檢查確診的疾病,可以幫助更加正確的去治療疾病,蛋白尿這樣的腎臟類疾病對于患者腎臟的損害非常的大,只有積極的做好治療,才能夠減少一些危害的發(fā)生,愿每個(gè)人都能夠在患病之后抓住最佳的治療時(shí)機(jī)才好。
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