腎組織活檢穿刺檢查是很多人都抗拒的，因?yàn)檫@畢竟是有創(chuàng)傷的檢查方法，但是對(duì)確診腎病綜合癥有非常多的好處。具體就來(lái)看看腎病綜合癥做穿刺檢查的原因。

腎病綜合征臨床表現(xiàn)為“三高一低”，即高度浮腫、高脂血癥、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血癥四大征象。浮腫為早期臨床表現(xiàn)，往往引起家長(zhǎng)及臨床工作者的重視而就診。除上述四大癥狀外，尚有部分病例伴有血尿(鏡下或肉眼)、高血壓或氮質(zhì)血癥(血清肌酐升高)，如三種中有一項(xiàng)稱之為“腎炎型腎病”，反之無(wú)上述三者癥狀為“單純性腎病”。兩者病理變化，治療方案、預(yù)后有所不同。

腎病綜合征病因

腎病綜合征可分為原發(fā)性、繼發(fā)性及先天性三大類(lèi)，其中以原發(fā)性在兒童多見(jiàn)。近年由于診斷水平的提高，繼發(fā)性腎病如紫癲性腎病、狼瘡性腎病、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎病的發(fā)病率也較前增多。2歲以下的腎病綜合征稱為嬰兒型腎病，1歲以內(nèi)者多考慮先天性腎病，因此嬰幼兒腎病就診時(shí)應(yīng)提供家族遺傳史。

為什么要做腎穿刺

腎病綜合征的腎臟病理類(lèi)型多種多樣，不同的病理類(lèi)型與預(yù)后相關(guān)，相應(yīng)的治療方案有所不同。一般說(shuō)來(lái)治療中糖皮質(zhì)激素敏感者不需要做腎活檢，但對(duì)激素抵抗型、頻繁復(fù)發(fā)或激素依賴者以及繼發(fā)性腎病均為腎穿刺指征，以便進(jìn)一步明確診斷、指導(dǎo)治療、估計(jì)預(yù)后，提高腎病的緩解率。目前腎穿刺的技術(shù)以及器械等均有很大的改進(jìn)，家長(zhǎng)及有關(guān)人員應(yīng)免除不必要的顧慮。

患者家屬及主治醫(yī)師應(yīng)該幫助患者消除對(duì)腎穿刺檢查的疑慮，接受這種檢查方法。

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