IGA腎病治療方法有哪些?
IGA腎病治療西醫(yī)治療存在較大的差異,下面主要介紹腎功能正常的IGA腎病治療方法,伴腎功能不全的IGA腎病治療方法,對(duì)于特殊類(lèi)型的IgA腎病IGA腎病治療方法。
IGA腎病治療:
1、伴腎功能不全的IGA腎病治療方法
血肌酐在133~250umol/L的患者,可給予激素、細(xì)胞毒藥和硫唑嘌呤治療。血肌酐>250umol/L的慢性腎臟病患者,按照慢性腎臟病一體化方案治療。
2、腎功能正常的IGA腎病治療方法
①尿蛋白≥3.5g/d患者的治療:如病理類(lèi)型輕,可給予糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)治療。
②尿蛋白1~3.5g g/d患者的治療:可給予激素治療,不建議使用環(huán)磷酰胺、潘生丁、華法林及環(huán)孢素A。
③尿蛋白在0.5~1.0 g/d患者的治療:可給予腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。
④尿蛋白在 <0.5 g/d患者的治療:定期觀察隨訪(fǎng)。
3、對(duì)于特殊類(lèi)型的IgA腎病IGA腎病治療方法
新月體或血管炎性IgA腎病的治療,特別是腎功能快速進(jìn)展的患者,應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)化免疫抑制治療。
IgA腎病臨床、病理表現(xiàn)多樣,而且到目前為止尚缺少足夠的大樣本長(zhǎng)期臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),所以對(duì)IGA腎病的西醫(yī)治療存在較大的差異。腎病治療最關(guān)鍵的就是早發(fā)現(xiàn)早治療。
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