小張新婚不久，最近一解小便就疼，害得她不敢多喝水，可還是老想解小便，又不好意思說(shuō)，就一趟趟痛苦地往廁所跑。被細(xì)心的同事發(fā)現(xiàn)，帶她去了醫(yī)院。醫(yī)生說(shuō)，小張得的是泌尿系感染，幸虧來(lái)得及時(shí)，還沒(méi)轉(zhuǎn)為慢性，否則就不好治了。

泌尿系感染，也就是我們常說(shuō)的“尿路感染”，從尿液生成到排出，整個(gè)通道中的每一站都有可能發(fā)生。要想有效預(yù)防及治療泌尿系感染，首先應(yīng)了解致病菌及其感染途徑。

尿道、生殖道、直腸的開(kāi)口很近，所以泌尿系感染的主要致病菌為大腸桿菌，以及其他會(huì)陰部和腸道的常見(jiàn)菌種，極少數(shù)可由真菌、原蟲(chóng)引起。感染途徑主要有四種：

上行感染。最常見(jiàn)，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜有輕微損傷時(shí)，細(xì)菌侵入尿道并繼續(xù)往上走，會(huì)感染膀胱和腎臟。例如女性性生活后、月經(jīng)期等。

血行感染。細(xì)菌從體內(nèi)的病灶(如發(fā)炎的扁桃體等)侵入血液，到達(dá)腎臟。

淋巴感染。當(dāng)有盆腔炎、闌尾炎及結(jié)腸炎時(shí)，細(xì)菌可從病變部位順著淋巴管感染腎臟。

直接感染。尿道受到外傷，或者腎臟周圍的器官發(fā)炎時(shí)，細(xì)菌侵入腎臟而造成感染。

通過(guò)上述講解，我們可以看出，抗菌消炎，同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，是治療泌尿系感染的最佳途徑。

在《紅樓夢(mèng)》中，寶玉曾經(jīng)說(shuō)過(guò)，女人是水做的，溫柔無(wú)比。在日常生活中，女性同樣?jì)赡蹮o(wú)比，容易被細(xì)菌感染。周大夫說(shuō)，在臨床上，患泌尿系感染的患者也是女性多于男性，其中在腎盂腎炎的患者中，男女的比例為1：10。

其實(shí)這種現(xiàn)象是有醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的。周大夫介紹，女性尿道較男性短而寬，尿道周圍、陰道里都有細(xì)菌存在，導(dǎo)致女性的尿道口常被污染，所以女性更易患此病。尤其是新婚的女性，性生活比較頻繁，容易被感染，小張就是這種情況。而男性一旦到了50歲以后，多出現(xiàn)前列腺增生，導(dǎo)致尿流不暢，細(xì)菌不容易被及時(shí)清除出去，發(fā)生泌尿系感染的機(jī)會(huì)也增加。

按照發(fā)生的部位，泌尿系感染可以分為兩種，第一種發(fā)生在膀胱以下，叫做“下尿路感染”，包括膀胱炎和尿道炎，表現(xiàn)為尿頻(小便次數(shù)多)、尿急(有了尿意后忍不住)、尿痛(解小便的時(shí)候疼)，還有肚子隱痛，但一般不發(fā)燒。顯微鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)尿中有白細(xì)胞和紅細(xì)胞。

第二種感染發(fā)生在膀胱以上，又稱作“上尿路感染”，如腎盂腎炎。除了尿頻、尿急、尿痛的表現(xiàn)，還多合并高燒、腰疼等全身癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)血白細(xì)胞升高，尿中的白細(xì)胞堆在一起，像管子一樣。下尿路感染可單獨(dú)存在，而上尿路感染多伴有下尿路感染。

周大夫說(shuō)，處于初次發(fā)病的患者，因?yàn)槎嗍怯纱竽c桿菌感染引起的，所以可以直接給敏感抗生素進(jìn)行治療，例如口服利復(fù)星或復(fù)方新諾明。下尿路感染癥狀一般較輕，治療3天即可。而上尿路感染的患者，往往癥狀比較重，需要口服1—2周。對(duì)于全身癥狀特別重和高燒的患者，可以靜脈滴注氨基糖甙類，或者喹諾酮類抗生素。周大夫說(shuō)，如果治療及時(shí)、正確，多數(shù)泌尿系感染可以一次就治愈。