治療尿失禁的方法哪些比較適合
治療尿失禁的方法有很多,但是想要得到準(zhǔn)確的認(rèn)識和治療,大家最好積極咨詢相關(guān)專家的建議,尤其要結(jié)合自身的實(shí)際情況正確的選擇治療尿失禁的方法,因?yàn)橹挥凶钸m合的疾病治療方法才能夠?qū)⒓膊〉娘L(fēng)險和危害降低。
治療尿失禁的方法:
1.大量殘余尿可引起壓力性尿失禁或充溢性尿失禁。這類尿失禁的治療原則是采用手術(shù)(膀胱頸部或尿道外括約肌切開)降低尿道阻力以減少殘余尿。
2.逼尿肌反射亢進(jìn)或不穩(wěn)定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有時也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治療原則是用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯、骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無抑制性收縮。
3.括約肌功能不足 這類患者殘余尿。治療原則是用藥物(如麻黃堿、心得安等)或手術(shù)等方法增加悄道的阻力。無阻力性尿失禁患得可種植人工尿道括約肌裝置、尿道延長術(shù)、尿道夾(女性)或陰莖夾。
護(hù)理尿失禁的方法:
1. 心理護(hù)理 尊重患者的人格,給與安慰和鼓勵,使其樹立信心,積極配合治療和護(hù)理。
2. 攝入適量的液體 向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射,并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水,以減少夜間尿量。
3. 持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練 向患者和家屬說明膀胱功能訓(xùn)練的目的,說明訓(xùn)練的方法和所需時間,以取得患者和家屬的配合。安排排尿時間,定時使用便器,建立規(guī)則的排尿習(xí)慣,促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時間,以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時,用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。
4. 鍛煉肌肉力量 指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強(qiáng)控制排尿的能力。具體方法:患者取立位、坐位或臥位,試作排尿動作,先慢慢收縮肛門,再收縮陰道、尿道,產(chǎn)生盆底肌上提的感覺,在肛門、陰道、尿道收縮時,大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺疲乏為宜,每日進(jìn)行5~10次。同時訓(xùn)練間斷排尿,即在每次排尿時停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可,鼓勵患者做抬腿運(yùn)動或下床走動,以增強(qiáng)腹部肌肉張力。
5. 皮膚護(hù)理 保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常清洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等。
6. 外部引流 必要時應(yīng)用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液;男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖套連接集尿袋,接取尿液,但此法不宜長時間使用,每天要定時取下陰莖套和尿壺,清洗會陰部和陰莖,并暴露于空氣中,同時評估有無紅腫、破損。
7. 留置導(dǎo)尿 對長期尿失禁的患者,可采用留置導(dǎo)尿管,定時放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。
對于治療尿失禁的方法,要求大家要給予關(guān)注和注意,同時還要提醒大家的是,尿失禁雖然不是什么危及生命的大疾病,但需早期防治早期治療,以避免疾病惡化帶給大家的麻煩。
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