尿毒癥與腎臟纖維化你對尿毒癥了解多少尿毒癥怎么治療效果血清鉀測定>5.5mmol/L時，稱為 高鉀血癥(　血清鉀高于5.5mmol / L為高鉀血癥。)。由于高鉀血癥常常會因為沒有癥狀或很少癥狀而驟然致心臟停搏，因此，需要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。對于尿毒癥患者而言，更應該引起重視。由于尿毒癥患者的 腎臟損傷嚴重，如果攝入大量的鉀，腎臟很難將其完全代謝出去，使得尿毒癥患者血鉀升高，導致高鉀血癥，這對尿毒癥患者是十分危險的，患者很容易出現(xiàn)心臟驟停而威脅生命安全。

我們前面說過，血清鉀>5.5mmol/L時，便是高鉀血癥了，高鉀血癥會危害人的生命安全。對于尿毒癥患者也同樣，需要將血清鉀控制在5.5mmol/L以內。那么，尿毒癥患者如何才能控制血清鉀，預防高鉀血癥呢?

1.避免過多食用含鉀較多的食物和水果，如香蕉、橙子、花生、燕麥等;

2.避免使用含鉀高的藥物，如枸櫞酸鉀、氯化鉀、青霉素鉀、保鉀利尿劑如安體舒通和氨苯蝶啶，特別是要避免服用含大量鉀離子的中藥湯劑;

3.如因病情需要輸血時，絕對禁用庫存血，因保存一周的庫存血，其血清鉀可高達16毫摩爾/升，應采用3天以內的新鮮血液;

4.堅持服用碳酸氫鈉等堿性藥物。

萬一尿毒癥患者沒有做好高鉀血癥的預防，導致高鉀血癥的發(fā)生，該怎么處理呢?

1.靜滴5%的碳酸氫鈉糾正酸中毒，可提高血液的pH值，使血液中的鉀轉移到細胞內;

2.可用10%葡萄糖酸鈣20毫升緩慢靜脈推注，可以對抗高血鉀(血清鉀離子>5 mEq/L稱為高鉀血癥,6~7 mEq/L為中度高鉀血癥,大于7 mEq/L為嚴重高鉀血癥...)對心肌的抑制作用;

3.使用高滲葡萄糖加胰島素靜脈滴注也可使血鉀移入細胞內;

4.口服降鉀樹脂如腎樂;

5.透析是糾正高鉀血癥最有效的措施，上述處理手段無效時，應立即考慮行血液透析或腹膜透析。

所以，為了自己的生命安全著想，尿毒癥患者一定要做好高鉀血癥的預防工作，一旦發(fā)生高鉀血癥，應該積極采取措施治療，防止心臟驟停的發(fā)生。