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高血壓腎病的分類

高血壓腎病的分類

很多的高血壓腎病患者都是不太清楚自己為什么突然會患有了高血壓腎病了,關(guān)于這個高血壓腎病很多的人還是不太清楚,今天我們首先就來給大家介紹一下高血壓腎病是分為哪幾種的,腎性高血壓分為:容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓。

1、容量依賴型高血壓:腎實質(zhì)損害后,腎臟處理鈉、水的能力減退。當(dāng)攝入量超過機(jī)體的排泄能力時,即出現(xiàn)水鈉潴留。水鈉潴留如主要在血管內(nèi),使血容量擴(kuò)張,即可發(fā)生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)水鈉含量增加,血管壁增厚,彈性降低,血管的阻力以及對兒茶酚胺的反應(yīng)性增強(qiáng),并使血管緊張素Ⅱ型對血管受體親和力提高,此時即使血管緊張素正常亦可使血壓升高。

2、腎素依賴型高血壓:其發(fā)病機(jī)理為腎動脈狹窄,腎內(nèi)灌注壓降低和腎實質(zhì)疾病,以及分泌腎素的細(xì)胞腫瘤,均能使球旁細(xì)胞釋放大量腎素,引起血管緊張素Ⅱ活性增高,全身小動脈管壁收縮而產(chǎn)生高血壓。腎素及血管緊張素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增多,導(dǎo)致鈉水潴留,使血容量增加而產(chǎn)生高血壓。由于腎實質(zhì)損害后激肽釋放酶及前列腺素的釋放減少。這些舒張血管物質(zhì)的減少也是高血壓形成的重要因素。高血壓是腎臟疾病常見的臨床表現(xiàn)。腎血管性高血壓和腎實質(zhì)性高血壓在病因和發(fā)病機(jī)理中存在著明顯的差異,其預(yù)后也有不同。腎血管性高血壓可以應(yīng)用手術(shù)方法治愈,一般早中期治療效果較好。