很多腦積水患者對自己患有腦積水有著極度的恐慌，對生活失去信心，這樣是不對的，腦積水雖然是腦科疾病的一種，也有著很多不適應的癥狀，但我們也不應該不去治療它。腦積水中有一種是外部性腦積水，對于這種腦積水我們的了解很少?那又該如何去治療呢?

對于如何治療外部性腦積水我們首先要從他的病因說起，現(xiàn)在讓我們一起了解吧!

一、什么是外部性腦積水

外部性腦積水是指顱內蛛網(wǎng)膜下腔的積液增多，即顱骨和大腦組織之間的一個腔隙內水的積聚過多。正常情況下，蛛網(wǎng)膜下腔有少量的液體，其數(shù)量由于分泌和排泄處于動態(tài)平衡下而保持恒定。但是，如果在病理情況下如腦膜炎癥和蛛網(wǎng)膜下腔內血管炎癥和出血，則會出現(xiàn)腦脊液分泌增多或和排出障礙而導致蛛網(wǎng)膜下腔液體潴留，另外，在大腦額葉萎縮或發(fā)育不良的情況下，由于大腦與顱骨之間蛛網(wǎng)膜下腔空隙增大，也會出現(xiàn)繼發(fā)性液體增多。外部性腦積水不同于通常所說的先天性或炎癥性腦積水，后者是指腦室內積水增多，其結果是積水壓迫腦組織而出現(xiàn)腦萎縮，預后差，多需手術治療。而外部性腦積水是室外型的積水，預后較好，一般不需要手術治療。

二、產(chǎn)生外部性腦積水的原因

凡在圍產(chǎn)期產(chǎn)生的對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害的因素都有可能導致外部性腦積水。主要的原因有：嬰兒在分娩時有窒息、缺氧、新生兒缺血缺氧性腦病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、額部萎縮、核黃疸、早產(chǎn)等。出現(xiàn)上述情況者可導致外部性腦積水，但也有部分患兒不能找到原因。

三、外部性腦積水對小兒生長發(fā)育的影響

近50%的患有外部性腦積水的患兒生長發(fā)育正常，但也有約一半的小兒在其生長發(fā)育過程中出現(xiàn)不同程度的異常或遺留不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如較嚴重的有：癱瘓、智能發(fā)育落后、癲癇等，輕者有：運動發(fā)育遲緩、一過性抽搐發(fā)作、熱性驚厥、言語發(fā)育落后、體重不增加、難喂養(yǎng)、易興奮、易激惹、多動、注意力難集中、學習困難或障礙。但總的來說，最常見為：運動發(fā)育遲緩、言語發(fā)育遲緩、行為問題。

四、如何早期發(fā)現(xiàn)外部性腦積水

外部性腦積水多數(shù)可在半歲前發(fā)現(xiàn)，但在2個月齡前作頭部CT或頭部B超不一定有外部性腦積水的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有以下情況則應引起警惕：

1、多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。

2、睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時間短，每日總睡眠時間〈15小時。

3、喂養(yǎng)困難、吮奶差，易吐奶。

上述表現(xiàn)雖不一定是外部性腦積水，但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發(fā)育。

如在發(fā)育過程中發(fā)現(xiàn)下列有情況也應引起警惕：

1、頭圍大于正常同齡嬰兒或頭圍增大快，前囟大或閉合遲。

2、反應差、遲鈍、手腳活動差，對聲音、色彩無反應。

3、身體僵硬伸直或輕弱無力。

五、如何診斷外部性腦積水

確診外部性腦積水主要靠頭部CT、頭部核磁共振或頭部B超。頭部B超價廉，許多基層醫(yī)院都可做，但準確性有限(80%準確性)，可作為早期篩查和定期復查的方法。頭部核磁共振具有很高的準確性，但價格貴，不適宜常規(guī)檢查。而頭部CT是目前診斷外部性腦積水的主要方法，其價格相宜，且影像清晰，可符合診斷的要求。

外部性腦積水的發(fā)現(xiàn)在于家長的早期發(fā)現(xiàn)仔細觀察，如發(fā)現(xiàn)有異常及時向�？漆t(yī)師咨詢和檢查。

六、外部性腦積水的治療

對外部性腦積水的治療，提倡越早越好，一般來說半歲以前治療效果最理想。治療主要有兩方面：一是治療所發(fā)現(xiàn)的異常，如驚跳、激惹、抽搐、癱瘓等。二是對今后在發(fā)育過程中可能發(fā)生的異常進行預防性治療，如運動發(fā)育較同齡兒遲緩，十五個月還未能叫爸爸、媽媽或發(fā)音不清等，需早期進行干預治療，以保證今后生長發(fā)育正常。治療的方法和時間需根據(jù)病情而決定，輕-中度功能障礙或發(fā)育異常者，也需治療1-3 個月以上。除醫(yī)生建議須在醫(yī)院住院治療外，多數(shù)可在門診定期復診，由醫(yī)生指導在家中治療。

七、外部性腦積水的預后如何?

大多數(shù)的外部性腦積水可自行吸收痊愈，但有30%-40% 患者可能有運動發(fā)育遲緩、特殊的運動技能障礙、語言發(fā)育落后、學習困難、行為障礙(如多動、注意力難集中、沖動、違拗等)，僅極少數(shù)可能會遺留有癱瘓、癲癇、智力低下等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

這種外部性腦積水多數(shù)放上在兒童身上比較多，但這種腦積水經(jīng)治療后，患兒童患者的神經(jīng)功能就會逐步恢復。只要及時的去發(fā)現(xiàn)和治療，大多數(shù)的兒童患者的治療效果很好，甚至可達到與正常兒童一樣的智力以及生長。小編最后祝患者們早日康復，擁有同正常兒童一樣美好快樂的童年。