哪些人群不適合做腎移植手術
我們應該都知道做任何手術都具有風險性,腎移植手術是比較大的手術,危險性將是很高。所以說在做腎移植手術之前醫(yī)生會給患者做各項檢查,當然有一部分人是不是一做腎移植手術的,很多人都比較關心這個問題,下面我們就來了解一下到底哪些人不適合做腎移植手術。
(1)惡性疾病
多數(shù)非轉(zhuǎn)移腫瘤,治愈后2年無復發(fā)者可考慮作腎移植,如有轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移傾向者則不能作手術。
(2)心血管狀態(tài)
尿毒癥病人往往有心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥,經(jīng)透析治療,其高血壓、心力衰竭等心血管并發(fā)癥大多數(shù)可以被控制。但有5%左右的患者雖然經(jīng)足夠的透析,仍不能糾正其高血壓,如果作腎移植,則考慮在移植前把病腎摘除。
(3)精神病和精神狀態(tài)極不穩(wěn)定者。
(4)肝炎病史
活動性肝炎患者不宜作腎移植,術后長期應用免疫抑制劑可促進HBV的復制,加重肝臟損害。因此,乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰后轉(zhuǎn)氨酶正常6個月以上方可接受腎移植。
(5)下尿路解剖和功能異常
尿道狹窄、攣縮膀胱、神經(jīng)元性膀胱等導致尿路梗阻,排尿不暢,如在腎移植前無法糾正,術后將影響移植腎功能恢復。為解除下尿路梗阻,移植前需行手術處理。
(6)淋巴細胞毒抗體或PRA強陽性者不宜做手術,需<10%才可以做腎移植手術。
(7)感染灶
有活動性感染灶者不可作腎移植。容易存在細菌感染的有呼吸道、泌尿道、動靜脈瘺等處,如細菌培養(yǎng)陽性應用**素治愈,有結(jié)核病史應證明已治愈。對于巨細胞病毒所引起的中耳炎、齲齒、扁桃體炎、鼻竇炎等,應徹底治療。
(8)消化道潰瘍
因為腎移植后,須運用大量的糖皮質(zhì)*素和大劑量的免疫抑制劑,這些藥物可引起消化道的潰瘍出血,所以對接受腎移植者必須了解有無消化道潰瘍病史,做好消化道的檢查,如發(fā)現(xiàn)有潰瘍病應給予治療。必要時在移植前宜作手術切除。
里面的文章內(nèi)容能夠了解到生活當中有哪些人群不適合做腎移植手術。對于這個問題我們一定要加以重視,假如病人不適宜做腎移植手術,當我做了手術之后有可能會更加重病情。威脅患者的生命。
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