顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，不同于其他外科疾病，顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形有著與眾不同的癥狀表現(xiàn)，您清楚腦動(dòng)靜脈畸形要做哪些檢查?下面就一起來做詳細(xì)了解。那么，腦動(dòng)靜脈畸形要做哪些檢查? 下面咱們一起解答吧。

據(jù)多家醫(yī)院資料顯示，最近這幾年來，接診的患者越來越多，這些醫(yī)院包含了多種科室。專家指出，隨著生活規(guī)律的變化，一些不良飲食、不注意鍛煉、長期坐臥等習(xí)慣的養(yǎng)成都為健康埋下隱患。腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種疾病，患者很難自我診斷出此病，那么到醫(yī)院怎么診斷腦動(dòng)靜脈畸形呢?

腦動(dòng)靜脈畸形的檢查：

1、顱內(nèi)平片

多數(shù)病人無陽性發(fā)現(xiàn)。10%～20%病例可見病變鈣化，20%～30%的鈣化為線狀、環(huán)狀、斑狀或不規(guī)則狀，影像常很淡。若腦膜中動(dòng)脈參與供血，可見顱骨腦膜中動(dòng)脈溝增寬，顱底像棘孔擴(kuò)大。顱后窩動(dòng)靜脈畸形致梗阻性腦積水者，可顯示有顱內(nèi)壓增高征象。出血后可見松果體鈣化移位。

2、腦電圖

多數(shù)病人腦電圖可出現(xiàn)異常，多為局限性的不正�；顒�(dòng)，包括α節(jié)律的減少或消失，波率減慢，波幅降低，有時(shí)可出現(xiàn)彌漫性θ波。有腦內(nèi)血腫者，可出現(xiàn)局灶的δ波。幕下動(dòng)靜脈畸形腦電圖常呈不規(guī)則的慢波。約50%有癲癇史的病人可出現(xiàn)癲癇波形。腦電圖異常發(fā)生在病變同側(cè)者占70%～80%。少數(shù)病人一側(cè)大腦半球動(dòng)靜脈畸形可表現(xiàn)為雙側(cè)腦電圖異常，這是由于“腦盜血”現(xiàn)象，使對(duì)側(cè)大腦半球缺血所致。深部小的血管畸形所致的癲癇用立體腦電圖可描記出準(zhǔn)確的癲癇灶。

3、頭顱MRI成像

MRI檢查對(duì)AVM診斷有特殊的價(jià)值。一般來說，快速流動(dòng)的血液、呈渦流形式的血流在MRI圖像上無論是T1加權(quán)或T2加權(quán)均呈低信號(hào)或無信號(hào)的條管狀或圓點(diǎn)狀的血管影，AVM表現(xiàn)為由這類“流空”血管影組成的團(tuán)塊狀或斑塊狀病灶，邊界不規(guī)則，�？娠@示粗大的供血?jiǎng)用}和引流靜脈進(jìn)出血管團(tuán)。注射增強(qiáng)劑后，部分血管影強(qiáng)化。MRI對(duì)顱后窩的AVM診斷明顯優(yōu)于CT，其不存在顱骨偽跡的影響。此外，MRI圖像中，可十分清晰地顯示AVM病灶與周圍腦重要結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系，以彌補(bǔ)腦血管造影的不足，為手術(shù)入路的設(shè)計(jì)和預(yù)后的估計(jì)提供更詳盡的資料。

4、同位素掃描

約90%～95%的幕上動(dòng)靜脈畸形同位素掃描時(shí)可出現(xiàn)陽性結(jié)果，一般用99Tc或197Hg作閃爍掃描連續(xù)攝像。多可作出定位診斷，表現(xiàn)為同位素集聚。但直徑在2cm以下的動(dòng)靜脈畸形常難以發(fā)現(xiàn)。

5、頭顱CT掃描

CT平掃時(shí)未出血的AVM呈現(xiàn)不規(guī)則的低、等或高密度混雜的病灶，可呈團(tuán)塊狀，亦可點(diǎn)片狀，邊界不清。其內(nèi)部高密度可為新鮮小出血點(diǎn)、含鐵血黃素沉著、膠質(zhì)增生、血栓形成或鈣化。一般無占位效應(yīng)，周圍無明顯的腦水腫征象。

注射造影劑后，表現(xiàn)為明顯的斑點(diǎn)狀或團(tuán)狀強(qiáng)化，有時(shí)可見與血管團(tuán)相連的迂曲的供血?jiǎng)用}或引流靜脈血管影。病灶周圍可出現(xiàn)腦萎縮、腦室擴(kuò)大或腦積水等。顱內(nèi)出血時(shí)CT掃描可見蛛網(wǎng)膜下腔積血或腦內(nèi)血腫，亦可伴腦室內(nèi)出血。形成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫時(shí)常有占位征象，周圍腦組織水腫，腦室受壓、移位，甚至中線移向?qū)��?cè)。

6、腦血管造影

腦血管造影是AVM最重要的診斷手段。目前已廣泛應(yīng)用的數(shù)字減影血管造影法(DSA)，可獲得清晰連續(xù)攝片的造影圖像。AVM的特征性表現(xiàn)，在動(dòng)脈期攝片上可見一根或數(shù)根異常增粗的供血?jiǎng)用}走向一團(tuán)塊狀不規(guī)則的畸形血管病灶，同時(shí)有擴(kuò)張、扭曲的引流靜脈早期顯現(xiàn)，大腦皮質(zhì)AVM的引流靜脈匯入上、下矢狀竇、橫竇、乙狀竇等居多，深部病灶可由深靜脈引流入直竇，再到橫竇。

幕上AVM的供血?jiǎng)用}可來自同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的分支，或椎基動(dòng)脈的大腦后動(dòng)脈的分支;通過腦底動(dòng)脈環(huán)，對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基動(dòng)脈分支也可參與供血。

幕下AVM主要由椎基動(dòng)脈系統(tǒng)的分支供應(yīng)。

此外，幕上、幕下的病灶都可接受顱外動(dòng)脈系統(tǒng)的供血。因此對(duì)于AVM病人，常規(guī)作全腦四血管造影，甚至六血管造影是必需的。病灶遠(yuǎn)側(cè)的腦動(dòng)脈常因盜血而充盈不良或不充盈。如有較大的腦內(nèi)血腫時(shí)，可出現(xiàn)無血管區(qū)，正常腦血管發(fā)生移位。較小的AVM血管團(tuán)被血腫壓迫可不顯影，待血腫吸收后再作腦血管造影時(shí)才出現(xiàn)。因此，在出血急性期腦血管造影未見畸形血管團(tuán)的患者，應(yīng)在1～2個(gè)月后隨訪檢查，以免漏診。

綜上所述，針對(duì)顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，以上已經(jīng)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形疾病做出了詳細(xì)的介紹，由于顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的危害性很大，同時(shí)顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形癥狀出現(xiàn)的形式不一樣，因此建議顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形患者要對(duì)號(hào)入座，及早去正規(guī)外科醫(yī)院接受檢查。通過以上的介紹，大家對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形要做哪些檢查?應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。