腦垂體瘤的具體診斷依據(jù)
對于垂體瘤疾病的發(fā)生我們還是應該重視起來的,垂體瘤疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康生命造成了一定的危害性,為此我們大家對于垂體瘤疾病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療,那么腦垂體瘤的具體診斷依據(jù)是什么呢?
頭痛是極其常見的臨床癥狀,垂體腫瘤病人中約l/3-2/3出現(xiàn)頭痛。頭痛一般不很劇烈,疼痛部位多在前額、雙顳部、眼球后或鼻根部,也可在枕部?沙书g歇性加重,一般不伴有惡心、嘔吐。止痛藥效果不好。頭痛的原因是腫瘤向上生長,壓迫或牽拉鞍膈及周圍硬腦膜引起的。如腫瘤繼續(xù)向上擴展,阻塞了腦脊液交通,引起顱內(nèi)壓增高時,除頭痛加劇外,還可伴有惡心、嘔吐。
腦垂體瘤的具體診斷依據(jù)
主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌檢查、影像學檢查三個方面。
垂體瘤病人的早期癥狀往往輕微,容易漏診或誤診。如老年無功能性垂體瘤導致的垂體功能低下,視力下降;兒童及青春期垂體腺瘤出現(xiàn)視力下降或生長發(fā)育遲緩;男性泌乳素腺瘤所致陽痿;女性泌乳素腺瘤所致月經(jīng)紊亂等。這不僅需要神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科醫(yī)生重視,而且需要相關科室如眼科、婦產(chǎn)科等的重視,應加強各科對相關疾病與垂體腺瘤的鑒別診斷。其中 MRI檢查及內(nèi)分泌激素測定是提高垂體瘤早期診斷的重要手段。
目前診斷功能性垂體腺瘤的內(nèi)分泌學指標是:血清 PRL〉30μg /L 、血清 GH 〉 5 μ g/L、UFC〉80μg/24小時,ACTH〉40pg/ml。由于內(nèi)分泌激素受內(nèi)在外在因素的影響,存在節(jié)律變化,故對于血GH水平增高的病人,應做葡萄糖GH抑制試驗;對于皮質(zhì)醇增高者,應做地塞米松抑制試驗,以協(xié)助明確診斷。影響泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂體瘤的診斷。
MRI檢查腫瘤小于1cm為微腺瘤,腫瘤大于1cm而小于3cm為大腺瘤,大于3cm為巨大腺瘤。
臨床癥狀、內(nèi)分泌及影像學檢查典型者,診斷垂體瘤并不難,如閉經(jīng)、泌乳,泌乳素明顯增高, MRI示腫瘤直徑為2厘米,診斷為垂體泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生長激素增高,核磁共振示垂體增大,診斷生長激素腺瘤明確。如視力障礙,視野雙顳側偏盲,有腎上腺、性腺、甲狀腺激素水平的低下,又無泌乳素、生長激素的異常增高,核磁共振示腫瘤為4厘米,診斷為垂體無功能巨大腺瘤。
上文給朋友們揭示了有關于腦垂體瘤的具體診斷依據(jù)是什么的問題了,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于垂體瘤疾病的發(fā)生是一定要做好相關的預防措施,如果一旦發(fā)生應該及時的去進行檢查和治療。
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