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腦疝的手術(shù)治療需要注意什么

腦疝的手術(shù)治療需要注意什么

腦疝患者可以用手術(shù)治療了,這也是社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展的表現(xiàn)。那么手術(shù)治療肯定會(huì)有臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn)的癥狀有那些呢。當(dāng)各種原因?qū)е嘛B內(nèi)壓增高時(shí),可使一部分顱腔內(nèi)壓力比其他顱腔壓力高,導(dǎo)致一部分腦組織由壓力高的部位向壓力低的部位發(fā)生移位即為腦疝。

腦疝是疾病嚴(yán)重的信號(hào)之一,如發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或救治不力,常常會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,因此,必須引起足夠的重視。根據(jù)腦疝發(fā)生部位和所疝出的組織不同,腦疝可分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮疝和小腦幕切跡上疝等。這幾種腦疝可單獨(dú)發(fā)生,也可同時(shí)或相繼出現(xiàn)。那么腦疝到底有哪些癥狀呢?以下小編帶大家認(rèn)識(shí)一下腦疝的癥狀:

小腦幕切跡疝的臨床癥狀:①顱內(nèi)壓增高:表現(xiàn)為頭痛加重,嘔吐頻繁,躁動(dòng)不安,提示病情加重。②意識(shí)障礙:腦疝病人逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙,由嗜睡、膝脆到淺昏迷、昏迷,對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失,系腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受累的結(jié)果。③瞳孔變化:最創(chuàng)可有時(shí)司短暫的袋側(cè)瞳孔縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn)。以后該側(cè)瞳孔逐漸散大,對(duì)光反射遲鈍、消失,說(shuō)明動(dòng)眼神經(jīng)背側(cè)部問(wèn)副交感神經(jīng)纖維巳受損。晚期則雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失,眼球固定不動(dòng)。④錐體束征:由干患側(cè)大腦腳受壓,出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或癱瘓,肌張力增高,瞪發(fā)射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性。有時(shí)由于腦干被推向?qū)?cè),使對(duì)側(cè)大腦腳與小腦幕游離緣柏濟(jì),造成腦疝同側(cè)的錐體柬征,需注意分析,以免導(dǎo)致病變定側(cè)的錯(cuò)誤。⑤生命體征改變:表現(xiàn)為血壓升高,脈緩有力、呼吸深慢、體溫上升。但到晚期,生命中樞逐漸衰竭,出現(xiàn)潮式呼吸或嘆息樣呼吸,脈頻弱,血壓和體溫下降。最后呼吸停止,繼而心跳亦停止。

枕骨大孔疝的臨床癥狀:①枕下疼痛、項(xiàng)強(qiáng)或強(qiáng)迫頭協(xié):瘡出組織壓迫頸上部神經(jīng)根,或因欽骨大孔區(qū)腦膜或血管壁的敏感神經(jīng)末梢受牽批,可引起枕下疼痛。為避免延夠受壓加重,機(jī)體發(fā)生保護(hù)性或反射性頸肌痙攣,病人頭部維持在適當(dāng)價(jià)置。②顱內(nèi)壓增高:表現(xiàn)為頭痛劇烈,嘔吐頻繁,慢性腦范病人多有視神經(jīng)乳頭水腫。③后組腦神經(jīng)受損:由于腦干下移,后組腦神經(jīng)受牽姚,或因腦干受壓,出現(xiàn)眩暈、聽(tīng)力減退等癥狀。生命體征改變;慢性疝出者生命體征變化不明顯;急性疝出者生命體征改變顯著,迅速發(fā)生呼吸和循環(huán)障礙,先呼吸減慢,脈搏細(xì)速,血壓下降,很快出現(xiàn)潮式呼吸和呼吸停止,如不采取措施,不久心跳也停止。

看了上面所述不知道對(duì)大家有沒(méi)有幫助呢,患者可以根據(jù)自身的狀況做出相應(yīng)的治療和護(hù)理。綜上所述,是小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的常見(jiàn)臨床癥狀,這兩種疝是主要的腦疝類(lèi)型,與小腦幕切跡疝相比,枕骨大孔疝的特點(diǎn)是生命體征改變出現(xiàn)較早,而瞳孔改變及意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚。一定要注意鑒別,及早治療。